В моче у ребенка бактерии

Содержание

Бактерии в моче у детей

В моче у ребенка бактерии

Инфекции мочевых путей являются одним из наиболее распространенных инфекций в педиатрии. До пятилетнего возраста около 8% девочек и, как минимум, 2% мальчиков переносят подобное заболевание. Это огорчает ребенка, беспокоит родителей, и может привести к необратимому повреждению почек.

Откуда берутся бактерии

Урина новорожденных стерильна, бактерии в моче у ребенка появляются при их занесении с кожи вокруг анального отверстия. Поэтому не удивительно, что первые эпизоды заболевания случаются еще до года жизни у детей обоих полов (и чаще у необрезанных мальчиков) при неправильном уходе.

С возрастом инфекциям мочеполовой системы больше подвержены девочки, особенно в период, когда ребенка начинают приучать к туалету. Поскольку их уретра короче и расположена ближе к анусу, бактерии легко могут попасть в нее из заднего прохода или с грязных рук и белья.

Основная причина бактериурии – попадание в уретру кишечной микрофлоры

Другие причины, почему появляются бактерий в моче у ребенка:

  • Аномальное строение мочевыделительной системы или ее обструкция в любом отделе, что приводит к застою мочи.
  • Обратный ток (рефлюкс) мочи, который наблюдается у 30-50% детей при рождении. Это способствует забросу бактерий кишечной группы в верхние отделы мочевыделительной системы и развитию длительного инфекционно-воспалительного процесса.
  • Неправильные гигиенические привычки.
  • Недостаточный питьевой режим.
  • Запор. Увеличение толстого отдела кишечника способно оказывать давление на мочевой пузырь и препятствовать его нормальному опорожнению.
  • Заражение ребенка при прохождении по инфицированным родовым путям матери или внутриутробное заражение бактериями, находившимися в крови.

Бактерии в моче у грудничка могут быть не сразу обнаружены, поскольку симптомы инфекции мочевыделительной системы часто не проявляются.

На самом деле иногда единственным признаком заболевания становиться лихорадка. Даже у новорожденных с пиелонефритом, как правило, нет симптомов, локализующихся в мочевых путях.

Однако можно заметить изменение общего состояния – вялость, слабость, дети плохо кушают и не набирают вес.

У новорожденных бактериурия может никак не проявляться

Старшие дети могут пожаловаться на жжение и боль при мочеиспускании или боль в пояснице, говорят, что у них болит животик. Это свидетельствует о развитии инфекции в мочевом пузыре или уретре – нижнем отделе мочевого тракта.

Если воспаление поднимается выше – в мочеточники и почки, то развивается пиелонефрит, его симптомы намного серьезнее и более ярко выражены.

Моча приобретает сильный неприятный запах, заметно ее помутнение, может развиться недержание и энурез, дети жалуются на частые позывы к мочеиспусканию.

Для определения бактерий, необходимо для начала собрать образцы мочи.

Катетеризация

У детей, неспособных контролировать отхождение мочи, и для получения незагрязненных образцов используют катетер, которые вставляют через уретру в мочевой пузырь.

Посев мочи на микрофлору

К надлобковой катетеризации (катетер устанавливается в мочевой пузырь через брюшную стенку) прибегают если:

  • У необрезанного мальчика очень жесткая крайняя плоть, фимоз.
  • У девочки жесткие губные спайки, вульвовагинит.
  • У детей обоих полов очевидное сильное раздражение уретры и области вокруг нее, аногенитальный дерматит.

Сбор мочи в емкость

Для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи. Сначала ребенка подмывают, а дальше действуют в зависимости от возраста. Грудным детям прикрепляют между ножек стерильные мочеприемники. Они бывают разных конфигураций для мальчиков и для девочек. Затем мочу переливают в стерильный контейнер.

Как правильно собрать мочу для анализа у младенца

Детям, способным контролировать мочеиспускание, предлагают помочиться сразу в контейнер. При этом следят, чтобы в емкость не загрязнялась извне. Пробы мочи следует доставить в лабораторию не позднее чем через два часа (см.определение бактерий в моче).

Общий анализ мочи может определить:

  • наличие красных и белых кровяных телец;
  • присутствие бактерий или других организмов;
  • наличие веществ, которые, как правило, в ней присутствовать не должны (например, глюкоза);
  • кислотность (рН);
  • концентрацию мочи (ее удельную плотность);
  • наличие и количество солей.

Особенности мочи грудничков, помимо прочего, заключается и в повышенном, относительно других возрастных групп, содержании солей оксалатов в моче, что объясняется диетой таких детей.

Но следует помнить, что при наличии бактерий в моче ее реакция становится более кислой и в осадок выпадают кристаллы соли.

При застойных явлениях в мочевом пузыре они способны обрастать все новыми отложениями и формировать песок и камни.

Пристальное внимание обращают на наличие лейкоцитов, поскольку это первый признак воспаления. В норме у девочек может быть 2-4 шт. лейкоцитов в поле зрения, а у мальчиков до 2-х. Этот показатель очень чувствителен, но не специфичен, поскольку лейкоциты могут быть повышены в ответ на любое воспаление, необязательно бактериальной природы.

Изолированная лейкоцитурия (большое количество лейкоцитов) еще не означает наличие бактерий в моче.

Нитритный тест

Для экспресс-диагностики часто используется нитритный тест. Большинство уропатогенных бактерий (за исключением энтерококков) способны в процессе своей жизнедеятельности преобразовывать нитраты в нитриты. Таким образом, появление этих соединений в моче указывают на бактериурию.

Диагностику наличия бактерий в моче можно выполнить дома с помощью специальных индикаторных полосок – теста на нитриты

Нитритный тест может быть ложноотрицательным, поскольку для химической реакции преобразования, моча должна находиться в пузыре как минимум 4 часа. У грудничков, как известно, мочеиспускание происходит намного чаще. У детей до 3-х лет чувствительность этого теста составляет 30-50%.

Сочетание лейкоцитурии и одновременно положительного нитритного теста на 95% подтверждают наличие бактерий в моче у ребенка.

Определение бактерий в моче

Важно! Бактерии могут определиться в образце мочи, если он был неправильно собран.

Микроорганизмы могут попасть в материал с половых органов (при недостаточной обработке перед сбором анализов, при наличии баланопостита или вульвовагинита, других воспалений этой области), при отжимании мочи с подгузника или пеленки, при сборе на клеенку, использовании не простерилизованной вторичной посуды.

В таком случае при бактериальном посеве мочи высевается много разных колоний. Врач обязательно назначит повторный анализ мочи.

Идентификация

Вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам определяют с помощью микроскопии мочевого осадка и бактериального посева мочи на питательные среды. С помощью этого метода также контролируют отклик на лечение.

При микроскопии бактерии определяют по характерному внешнему виду

Для этого анализа подходит утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер после тщательного подмывания ребенка без применения мыла или антисептиков. Пробу мочи нужно принести в лабораторию не позже чем через два часа.

Если после посева в благоприятную питательную среду прорастает колония микроорганизмов, то результат считается положительным. Концентрацию, т. е. количественное выражение бактерий на единицу объема мочи, принято подсчитывать в колониеобразующих единицах (КОЕ). Можно встретить еще обозначение CFU (colony-forming unit) – это одна клетка, которая может дать рост колонии.

Показатели

При истинной бактериурии (микроорганизмы растут и развиваются в мочевыделительной системе) в бактериальном посеве четко определяется преобладающая колония патогена.

Бактериурией в педиатрии считается выделение 50 000 колониеобразующих единиц (КОЕ) уропатогена на 1 мл мочи. Результаты немного варьируются от способа, каким была получена моча (см. таблицу).

Ретроспективный показатель в 1 мл мочи

Показатель Спонтанно выделенная моча Средняя струя мочи или струя полученная через катетер Моча, полученная через надлобковый катетер
Девочки и мальчики до 3-х лет Мальчики старше 3-х лет
Количество лейкоцитов
Норма < 20 < 15 < 5 < 5
Ожидаемо 20–50 15–50 5–10 5–10
Патология > 50 > 50 > 10 > 10
Количество бактериальных клеток
Норма < 104 < 103 < 103 Стерильно
Ожидаемо 104 103 до 5х104 103 до 5х103 Стерильно
Патология > 105 > 5х104 > 5х103 Любое присутствие

Плановые проверки иногда выявляют у практически здоровых детей незначительную бактериурию – примерно в 0,2-2% случаев. Это называется бессимптомной бактериурией, которая протекает без клинических проявлений и не требует лечения антибиотиками.

Определение чувствительности

Для рационального назначения антибиотиков изначально определяют чувствительность высеянного возбудителя к действию препарата. Такая необходимость обусловлена развивающейся резистентностью бактерий.

Принцип определения чувствительности к антибиотикам

В лаборатории на колонии бактерий будут воздействовать антибиотиками различных групп. Кроме того, что выяснят, какой же препарат наиболее эффективно борется с инфекцией, определят его минимальную подавляющую концентрацию. В детской практике это очень важно, ведь организм ребенка остро реагирует на агрессивные препараты и врачу важно не навредить назначенным лечением.

Терапия

Лечение должно начинаться с выяснения причины появления бактерий в моче. Необходимо обнаружить локализацию инфекционного процесса. Для этого используются дополнительные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Микционная цистография.
  • Цистоскопия.
  • Экскреторная урография.
  • Уродинамические исследования.

Так, например, определяют наличие цистита, пиелонефрита, уретрита и тому подобное. Лечение назначают соответственно причине и симптоматике заболеваний.

Главную роль в ликвидации инфекционного процесса отводят антибиотикам. И в первую очередь врач должен руководствоваться сведениями о возбудителе и эффективности против него препарата. К тому же антибиотик должен быть безопасным и создавать высокие концентрации в органах мочеполовой системы.

На фоне высокой температуры лечение начинают с инъекционного введения антибиотиков широкого спектра действия – защищенных пенициллинов, цефалоспоринов II, III поколений с учетом чувствительности к ним возбудителя.

При отсутствии интоксикации врач может назначить препараты в таблетированной форме.

По длительности лечение не осложненного пиелонефритаа занимает в среднем 2 недели, цистита – 7 дней, при наличии почечных рефлюксов (обратного тока мочи) антибиотикотерапия будет длительной.

Необходимо тщательно соблюдать схему и дозы препарата, предложенные врачом, во избежание моментов рецидива заболевания. Есть данные, что в течение первого года после лечения у 30% девочек и 20% мальчиков заболевание возвращается.

Важно сформировать у детей правильные гигиенические привычки

Советы родителям

Непосредственная ответственность за здоровье малыша лежит все же на родителях. Есть ряд советов, с чтобы снизить вероятность появления бактерий в моче у ребенка:

  1. Если это возможно, то придерживайтесь грудного вскармливания, как минимум 6 месяцев после рождения. Это поддерживает иммунную защиту ребенка и, кроме того, препятствует запору.
  2. Принимайте меры для снижения вероятности запора.
  3. Убедитесь, что ваш ребенок достаточно потребляет жидкости и регулярно мочится. Удерживание мочи создает благоприятные условия для развития бактерий в мочевыводящих путях.
  4. Обучайте девочек вытираться спереди назад, это поможет свести к минимуму попадание бактерий из прямой кишки в уретру.
  5. Избегайте белья из искусственных тканей, они способствуют росту бактерий. Вместо этого, приветствуется свободное хлопчатобумажное белье.
  6. Избегайте чрезмерного использования душистого мыла для подмывания ребенка, это может менять состав нормальной микрофлоры половых органов.

Возможно, на некоторое время ребенку будет рекомендовано диспансерное наблюдение. Основные его мероприятия: ежемесячный контроль анализов мочи; при пиелонефрите – функциональные пробы; регулярное измерение давления; санация очагов инфекции, коррекция питания.

Источник: https://2pochki.com/prochee/bakterii-moche-detey

В моче у ребенка бактерии

В моче у ребенка бактерии
Лучшие врачи по рейтингу

Кочеткова Роза Петровна

Венеролог Дерматолог

Стаж 31 год.

8.8
рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

9.2
рейтинг

Чанышева Гульнара Рустемовна

Уролог

Стаж 34 год.

8.8
рейтинг

Общее обследование мочи призвано диагностировать состояние не только взрослого организма, но и детей. С его помощью вовремя определяют наличие инфекций и воспалительных процессов различного характера, в основном в органах мочевыделительной системы. На основании полученных результатов назначается соответствующее лечение.

Довольно часто подобные инфекционные процессы в детском организме протекают бессимптомно, что делает их еще более опасными. Когда явных внешних признаков болезни не наблюдается или они слабовыражены, анализ мочи становится единственным эффективным способом выявить отклонения от нормы.

Именно поэтому врачи постоянно настаивают на обследовании детей периодически для профилактики. Всего единожды в год вполне достаточно, чтобы уберечь своего ребенка.

В случаях, когда дети постоянно нарекают на боли в животе, чувство жжения при мочеиспусканиях, температура их тела повышается, наблюдаются частые позывы, недержание, необходимо обратиться к педиатру и обязательно сдать анализ мочи.

Также родителей должны обеспокоить раздражения половых органов, темный цвет урины и ее неприятный запах.

Бактерии в моче у ребенка – что это значит и их норма

Бактериурия – состояние мочи человека, при котором в ней находятся чужеродные микроорганизмы. Урина здорового ребенка не содержит лейкоциты и бактерии. Это считается нормой для каждого случая.

Тем не менее, окончательный диагноз врач сможет поставить, только исходя из обнаруженного количества микроорганизмов и их вида. Единожды проведенный анализ не может ответить на все вопросы, поэтому обязательно его проводят повторно, чтобы подтвердить диагноз и разобраться в нюансах.

О бактериурии начинают говорить лишь когда число чужеродных организмов в урине превышает 100 шт/мл.

Причины и терапия

Много бактерий в урине детей появляются, как свидетельство инфекционно-воспалительных процессов в организме, в частности в органах мочевыводящей системы. Такими болезнями могут быть цистит, уретрит, либо пиелонефрит.

Когда чужеродные микроорганизмы проникают в мочеполовые пути, они с высокой скоростью начинают размножаться и развиваться, приводя в действие различные инфекции, воспалительные процессы.

Медицина предусматривает два пути развития болезней подобного характера:

  1. Нисходящим путем, когда микробы попадают в урину непосредственно из зараженных органов, например, мочевого пузыря, либо органов почечной системы.
  2. Восходящим путем, когда микробы проникают извне. В случаях с детьми это может быть следствием неправильно гигиены.

Среди прочих причин, которые могут вызвать подобные расстройства, относятся переохлаждение, стресс, снижение иммунитета.

Часто врач педиатр может диагностировать наличие бактерий в организме во время планового осмотра, еще до сдачи соответствующих анализов. Бактериурия может проходить в трех формах:

  1. Истинная форма – слизь и бактерии, которые попадают в организм, начинают быстро размножаться, что приводит к сильным воспалениям. Такое состояние является неоспоримым доказательством наличия инфекции.
  2. Ложная форма – микроорганизмы, попавшие в мочевыводные пути, не успевают распространяться, поскольку иммунитет организма способен оперативно с ними бороться.
  3. Скрытая бактериурия – состояние организма, когда воспалительные процессы проходят абсолютно бессимптомно, и их обнаружить можно лишь с помощью проведения всех необходимых исследований. Особенно часто она наблюдается у женщин в положении.

Чаще всего наличие в детском организме бактерий, когда они еще не обнаружены анализами, можно диагностировать, исходя из наличия следующих симптомов:

  • частое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • чувство жжение при выделениях;
  • раздражение внешних половых органов и их постоянный зуд;
  • неприятные болевые ощущения внизу живота, в области поясницы;
  • неприятный запах урины, присутствие в ней слизи или крови;
  • мутный цвет выделений.

Если инфекционные процессы уже переместились в почки, будет обязательно повышаться температура у ребенка, возможны сильные резкие боли рвота, тошнота. Ребенок может стать раздражительным, капризничать и отказываться от приема пищи.

Мнение специалиста по поводу повышенной температуры у ребенка:

Последствия размножения бактерий в урине и их лечение

Если было диагностировано, что в организме ребенка обнаружены бактерии в большом количестве, исследуется причина их возникновения и вид таких микроорганизмов. Их наличие сигнализируют об одной из следующих проблем:

  • пиелонефрит у детей – инфекционные процессы в почках;
  • цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого, которое является следствием переохлаждения;
  • бессимптомная бактериурия.

Самым эффективным и информативным является анализ урины на наличие бактериурии. В ходе такого обследования подсчитывают количество вредных микроорганизмов и их отклонение от нормы.

Полученный таким способом результат наиболее точный с достоверностью в 95%.

В период проведения исследований ребенок должен употреблять определенное количество жидкости. Комаровский отмечает, что также необходимо следить за частотой мочеиспускания.

Лечение при обнаружении в урине микробов является обязательным, но определить его должен исключительно специалист на основании полученных результатов анализов. Все назначения должны учитывать степень тяжести воспалительных процессов, состояние здоровья ребенка, его возраста.

Когда речь идет об инфекции острого характера, для терапии назначают антибиотики широкого спектра действия. Но, речь идет о детях, поэтому это самая крайняя мера. Если заболевание не прогрессирует, необходимо просто проконтролировать выполнения правил, которые помогут оперативно стабилизировать состояние организма.

Например:

  • соблюдение личной гигиены – педиатр должен подробно рассказать, как правильно, как часто и чем мыть детей;
  • следование нормам мочеиспускания – родители должны следить, чтобы ребенок часто посещал туалет и не задерживал мочу. Лучше всего ребенка приучить делать это раз в три часа, и проблема разрешится сама собой;
  • диетотерапия – соблюдение специальной диеты на протяжении трех месяцев.

Своевременная диагностика и лечение убережет здоровье вашего ребенка.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/v-moche-u-rebenka-bakterii/

Бактерии в моче у ребенка, бессимптомная бактериурия у грудничка, причины

В моче у ребенка бактерии

В мире существует огромное множество приемов для проверки состояния здоровья у человека. Одним из простых и доступных методов является общий анализ мочи. У детей множество болезней протекают бессимптомно либо со слабовыраженной симптоматикой.

Поэтому, чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо контролировать здоровье младенца. Это можно делать, регулярно проверяя урину.

Этот нехитрый анализ позволяет быстро выявить бактерии в моче у ребенка, обычно являющиеся маркерами воспалительного процесса организма, и принять меры для его устранения.

Норма бактерий в моче

Урина в почках и мочеточниках здорового ребенка является стерильной. Но в организме всегда обитает некоторое число бактерий.

Это постоянное присутствие микробов дает вероятность появления воспаления в период стресса, переохлаждения, снижения иммунитета.

Следует отметить, что у маленьких детей (примерно до шести лет) микробы в моче выявляются редко и часто являются симптомом болезни.

В норме в урине младенца не должно быть бактерий, белка, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина.

Повышенный уровень микробов, обнаруженных в анализе мочи, называют бактериурией или бациллурией. Итоговое число найденных бактерий зависит от метода сбора урины, ее транспортировки, условий хранения.

Нормой считается 104 Х 1 КОЕ/мл, такое численность выявленных микроорганизмов означает, что воспаления в организме нет.

Микробы в количестве 105 Х 1 КОЕ/мл и выше, указывают на протекающий воспалительный процесс и необходимость лечения.

Точное число микроорганизмов, их вид и характер развития определяется при помощи общего анализа мочи. Исходя из результатов диагностики, расшифровки ставится окончательный диагноз. Для детей характерными патологиями мочевой системы являются пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит.

Причины появления бактерий

Многие родители начинают думать о том, почему у ребенка в урине возникают микробы.

Причины появления вредоносной флоры в моче у грудничка — неполноценная или неправильная личная гигиена (это особенно важно для девочек), переохлаждение, купание в нечистой воде, любые факторы, которые снижают иммунитет малыша.

Способы инфицирования

Микробы используют разные пути для внедрения в мочевую систему:

  • Восходящий путь – имеет место при попадании возбудителя в мочевую систему через мочеиспускательный канал. Этот способ заражения чаще встречается у девочек, в связи с их физиологическим строением.
  • Нисходящий способ. Вредоносные возбудители «спускаются» в урину из воспаленного мочевого пузыря, инфицированной ткани почки.
  • Лимфогенный — микробы разносятся по лимфатическим путям. Из соседнего инфицированного органа (например, из кишечника при запорах) бактерии могут проникнуть в почки и затем в мочу.
  • Гематогенный путь. Микробы попадают в мочевую систему вместе с кровотоком. Здесь их колонии быстро растут, и развивается воспаление.

Истинная и ложная бактериурия

Исходя из того, как себя ведут возбудители, врачи различают истинную и ложную бактериурию.

При истинной бактериурии колонии микробов в моче ребенка активно размножаются, вызывая сильное воспаление.

 Признаками развивающейся бактериурии выступают следующие проявления: болезненность во время мочеиспускания, боль в животе или пояснице, частое мочеиспускание или, наоборот, недержание мочи, покраснение половых органов, резкий отвратительный запах урины.

У грудничков достаточно сложно выявить симптомы болезни. Настораживающими признаками будут капризы, раздражительность, отсутствие аппетита, повышенная температура тела у грудничка.

Если же никаких признаков не проявляется, но патогенные микроорганизмы выявлены, то диагностируется бессимптомная бактериурия.
При ложной бактериурии численность микробов в моче не увеличивается, поскольку у младенца сильный иммунитет либо малыш уже принимает антибиотики в связи с терапией основного заболевания.

Бессимптомная бактериурия у детей

При плановом обследовании в анализе мочи у грудничка совершенно случайно могут выявить болезнетворные организмы. Такая диагностика имеет большое значение для лечения обострившихся хронических болезней.

Бессимптомная бактериурия у детей может быть вызвана вялотекущим заболевание почек, мочевого пузыря.

Для грудного и новорожденного ребенка урологические исследования особенно важны, поскольку могут быть единственным симптомом, чтобы заподозрить наличие инфекции.

Виды бактерий

Спектр патогенной микрофлоры, вызывающей инфицирование у детей, зависит от их возраста, пола, иммунитета, условий заражения. Идентифицировать находящихся в моче микроорганизмов позволяет анализ на бактериальный посев. Наиболее часто обнаруживают один из следующих видов микробов: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Эти возбудители в норме встречаются в организме. Но попадая в мочевые пути, микробы начинают усиленно развиваться, что приводит к появлению заболевания и требует адекватной терапии.

Как правильно собрать мочу для анализа

Чтобы как следует собрать мочу, стоит воспользоваться чистой и сухой посудой либо специальным контейнером. Чтобы исследование было достоверным, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры, хорошо промыть половые органы ребенка.

Для обследования лучше собирать утреннюю мочу, по возможности ее среднюю порцию. Для младенцев и новорожденных детей используют специальные мочеприемники. Чтобы получить достоверные результаты, мочу необходимо привезти в лабораторию как можно скорее.

Вредоносные бактерии уже через 1,5–2 часа начнут размножаться в моче, что исказит результаты анализа.

Диагностика бактериурии

В зависимости от цели для анализа используются различные методы диагностики:

  • экспресс-метод (ТТХ-тест, тест Гриссера, глюкозный редукционный тест) – эти способы требуют мало времени, но их результаты недостаточно информативны. Используют для первоначального обнаружения микроорганизмов.
  • бактериальный посев мочи. Это высокоточный способ, требующий времени на обработку результатов.

Сначала применяют простые методы диагностики, а точные и сложные используют тогда, когда необходимо уточнить диагноз и выбрать тактику лечения. Поэтому при выявлении бактериурии анализ рекомендуют повторять несколько раз.

При положительном анализе на бактериурию детям обязательно проводят УЗИ органов мочеполовой системы. Также могут провести рентгеноконтрастные исследования мочевого тракта, сцинтиграфия почек, эндоскопия.

Традиционные способы лечения

На основании единственного исследования, в котором найдена патогенная флора, диагноз бактериурия не ставится. Если и в повторном анализе выявлены микроорганизмы, то необходимо сдать анализ на бактериологический посев. Бак посев нужен для обнаружения и идентификации вредоносных возбудителей, а также для определения их восприимчивость к антибиотику, степень бактериурии.

Расшифровкой анализа должен заниматься только врач. На основании этого доктор подбирает лечения и назначает антибактериальные препараты. Антибиотики назначаются с учетом возраста пациента, физического состояния, степени бактериурии.

Антибактериальная терапия

Часто после короткого лечения ребенку становится легче, бактерии в моче могут не выявляться. Чтобы потом не задавать себе вопрос: «почему у ребенка в моче найдены бактерии», важно не прерывать лечения, пройти его до конца.

Если этого не сделать, оставшиеся единичные бактерии обретут стойкость к назначенному антибиотику, что затруднит полное излечение ребенка. Терапия заболеваний мочевыделительной системы является продолжительным процессом, несколькими днями тут не обойтись.

Для лечения бессимптомной бактериурии может оказаться достаточным следить за своевременным мочеиспусканием ребенка, ликвидировать запоры, вовремя и правильно поводить гигиенические процедуры (особенно у девочек).

Фитотерапия

Хорошим средством в борьбе с бактериурией является фитотерапия. С этой целью принимают отвары листа брусники, Календулы, Подорожника. Обильное питье также помогает справиться с микробами, но этот способ хорош только в том случае, при отсутствии патология почек. В качестве мочегонных средств, усиливающих вымывание бактерий, принимают укроп, петрушку, сельдерей.

Диета

Лечение бактериурии не будет полным без применения продолжительной диеты. Из рациона исключают жареные продукты, копченые, соленые, не употреблять ничего острого. Такого режима питания следует придерживаться хотя бы три месяца после окончания лечения.

Как не допустить рецидива

После выздоровления нужно заняться профилактикой бактериурии. Имеются сведения, что в течение года после перенесенного заболевания у 30 процентов девочек и 20 процентов мальчиков болезнь возвращается, поэтому важно избежать повтора недуга.

Для предупреждения заболевания нужно одеваться по погоде, следить, чтобы ноги оставались сухими, избегать сквозняков. Укрепить иммунитет помогут прогулки на свежем воздухе, наполнение рациона ребенка витаминами. Для грудничков важно продолжать естественное вскармливание 6 месяцев и дольше.

Также нужно периодически исследовать мочу, поскольку грудной ребенок не сможет рассказать свои ощущения, ребенок постарше может стесняться, а некоторые инфекционные заболевания протекают бессимптомно.

Поэтому через неделю после окончания приема препаратов, анализ на наличие микробов повторяют.

Далее в течение трех месяцев урину проверяют ежемесячно, в следующие полгода — раз в 3 месяца. Впоследствии рекомендуется сдавать мочу раз в год.

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/bakterii-v-moche-u-rebenka/

Бактерии в моче у детей: норма

Бактериурия — это обнаружение в свежесобранной моче человека бактерий. Существует несколько главных лабораторных показателей, которые имеют важное диагностическое значение. Среди них — бактерии в моче у ребенка.

В норме в моче здорового ребенка бактерий присутствовать не должно. Но предварительные выводы врач будет делать, исходя из количества обнаруженных микроорганизмов. Мы говорим предварительные, потому что при выявлении бактерий анализ всегда нужно повторить, по крайней мере, еще один раз.

Если же количество бактерий в моче у ребенка превышает показатель 100 единиц на один миллилитр, то можно говорить о бактериурии.

Бактерии в моче у ребенка: причины

Обычно бактериурия является симптомом инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Среди самых распространенных — пиелонефрит, цистит, уретрит. Попадая в мочеполовой тракт, болезнетворные микроорганизмы быстро начинают развиваться, приводя к инфицированию либо воспалительному процессу.

Путей развития заболевания может быть два. При нисходящем пути заражения бактерии распространяются непосредственно из пораженного органа (почек, мочевого пузыря, уретры).

О восходящем пути говорят, когда бактерии проникли в мочеиспускательный канал извне. У детей, и особенно у девочек, это часто бывает вследствие нарушения правил гигиены, когда бактерии попадают из заднего прохода.

Также причиной восходящего заражения может быть постановка катетера и прочие манипуляции.

Следует учитывать, что к заболеваниям органов мочеполовой системы могут приводить переохлаждения, стрессы, любые факторы, снижающие иммунитет ребенка.

Бактерии в моче у ребенка до года

Труднее всего заподозрить проблемы с мочевыводящими путями у новорожденного и ребенка до года. О неладном можно догадываться, если у малыша повышается температура, если он беспокоен, плохо ест и спит, часто мочится, капризничает. Но в целом такие симптомы могут сопровождать любой недуг младенца.

Существует еще одна причина появления бактериурии, которая особенно часто актуальна при сборе мочи у новорожденных и детей до года. Речь идет о нарушении стерильности при сборе исследуемой жидкости.

Здесь стоит оговориться, что для анализа лучше собирать утреннюю мочу (по возможности — среднюю порцию), предварительно проведя гигиенические процедуры, то есть подмыв ребенка. Чтобы необходимые для получения правдивого результата условия стерильности были соблюдены, нужно воспользоваться специально предназначенными для этих целей емкостями и контейнерами, которые продаются в аптеке.

Для сбора мочи у новорожденных используются мочеприемники, а для сбора мочи у старших деток — пластиковые контейнеры. Их применение позволит не только провести процедуру правильно, но и значительно облегчит задачу родителям, тем более что стоят такие средства недорого.

Кроме того, врачи-лаборанты акцентируют на том, что правдивый результат анализа мочи можно получить только, если моча будет доставлена в лабораторию не позже, чем через полтора часа после ее сбора.

 При нарушении любого из описанных правил в моче могут обнаруживаться бактерии, которые не будут свидетельством заболевания ребенка.

И следует сказать, что именно эта причина преобладает при обнаружении бактерий в моче у детей.

Бактерии в моче у детей: лечение

Мы уже говорили, что на основании однократно проведенного анализа мочи окончательные диагнозы никогда не ставятся.

При обнаружении бактерий в моче у ребенка анализ необходимо будет повторить, и если бактериурия подтвердится, то нужно будет дополнительно сдать мочу на бактериологический посев: в ходе этого исследования специалисты определят степень бактериурии (то есть количество бактерий), вид обнаруженных бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Это необходимо, ведь любые инфекции и воспаления в мочевыводящих путях лечатся при помощи антибиотикотерапии.

Следует сказать, что лечение пиелонефрита у детей (как и цистита или уретрита) не представляет никакой трудности для врача. Для этого назначаются эффективные препараты, причем обычно в меньшей дозировке, чем при других заболеваниях, поскольку активные лекарственные вещества будут действовать непосредственно в почках.

Лечение бактериурии у детей — простое, и уже спустя несколько дней с его начала анализ мочи может показать отсутствие бактерий в моче у ребенка.

Но прекращать назначенную терапию на этом этапе ни в коем случае нельзя! В мочевыводящих путях могут остаться единичные бактерии, которые очень быстро начнут размножаться, но уже будут устойчивыми к антибиотику, то есть такое же лечение будет уже неэффективным.

А потому следует настроиться на то, что лечение пиелонефрита у малышей бывает длительным, и его необходимо закончить в точности с предписанием врача, придерживаясь назначенной схемы.

Впредь важно не допускать ослабления иммунной защиты ребенка, избегать переохлаждений, витаминизировать детский рацион. А что касается девочек, то проводить туалет наружных половых органов (подмывать, вытирать после опорожнений) можно только в направлении спереди кзади!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/bakterii-v-moche-u-detej.html

Бактерии в моче у ребенка: симптомы, проявления, способы лечения

В моче у ребенка бактерии

Домой (home) => Бактерии => Бактерии в моче у ребенка: симптомы, проявления, способы лечения

Сданы анализы. В моче у ребенка обнаружены бактерии, что же это значит? Такая картина не редкость. Само собой разумеется, она вызывает беспокойство у родителей.

Причин несколько. Одна из вероятных – неправильно собрана моча (нестерильная тара, нарушены условия сбора и т.п.), вторая – у ребенка бактериурия, или бактерицидное воспаление мочевой системы
.

Симптомы бактериурии

Бактериурия может проходить бессимптомно, или ребенок по причине стеснительности не станет говорить, где у него болит. А болеть будут мочевыводящие пути (мочеточники, мочевой пузырь, частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли при мочеиспускании). По каким еще внешним признакам можно предположить, что с ребенком что-то не так?

Речь идет:

  • о болях в лобковой области, которые носят ноющий характер (если надавить область мочевого пузыря, боли усиливаются);
  • об учащенном мочеиспускании;
  • об измененном цвете мочи;
  • о задержке мочеиспускания;
  • о повышении температуры тела ребенка;
  • о вялости и снижении аппетита;
  • о бледности кожных покровов;
  • о недержании мочи;
  • о мутности мочи;
  • о появлении в моче белка, слизи и крови.

Если у ребенка есть хоть два из вышеперечисленных симптома, сдать мочу необходимо обязательно. Бактерии в анализе мочи у ребенка будут свидетельствовать о протекающем воспалительном инфекционном процессе.

Необходимо отметить тот факт, что у ребенка до 6 лет обнаружение бактерий и лейкоцитов в моче считается отклонением от нормы.

Все дело в том, что до определенного возраста из-за отсутствия половых контактов и заболеваний мочевой сферы у детей количество бактерий немногочисленное. Нормой бактерий в моче у ребенка считается менее 100 особей на 1 мл мочи.

К примеру, бактерии присутствуют в мочевом пузыре и на половых органах, а вот в мочеточниках и почках их не должно быть. Если превышен допустимый лимит, значит проблемы с мочевой системой ребенка.

Причины появления бактерий в организме ребенка

Причин, по которым в моче у ребенка обнаружены бактерии, может быть несколько. Речь идет:

  • о банальном несоблюдении личной гигиены. Чаще всего таким страдают девочки, которым необходимо понятно объяснять, как должно проходить подмывание, с какой частотой. В подростковом возрасте с началом половой жизни количество инфекций возрастет, и бактерии станут практически нормой;
  • о переохлаждении всего организма, вследствие чего ослабляется иммунитет;
  • о купании в грязной воде, в которой много инфекций;
  • о последствиях перенесенных инфекционных заболеваний;
  • о занесении инфекции при выполнении разнообразных медицинских манипуляций.

Следует отличать истинную и ложную бактериурию.

Первая является результатом воспалительных процессов, которые отражаются на мочевыделительной системе, как следствие цистит, пиелонефрит и т.п.

Ложная бактериурия – это наличие некоторых симптомов и бактерий в моче, но не ярко выражено, потому что иммунитет сильный и справился с врагом.

Скрытая форма заболевания наиболее опасна, поскольку протекает бессимптомно, а, следовательно, может перейти в хроническую.

Анализ мочи

Если ребенок подал сигнал или родитель заметил что-то непривычное в поведении малыша, следует перестраховаться и сдать мочу.

Как правильно это сделать? Во-первых, перед мочеиспусканием необходимо омыть половые органы ребенка. С мальчиком это проще, с девочкой более проблематично. Во-вторых, тара для сбора должна быть стерильной.

Идеальный вариант – специальные контейнеры, которые продаются в аптеках.

Как правило, примерно 1/3 всех предполагаемых диагнозов ошибочна, поскольку моча была собрана не по правилам или в грязную тару. В-третьих, мочу следует как можно быстрее слать на анализ, в идеале после мочесбора и изучением под микроскопом не должно пройти более 2 часов.

После проведения исследования, возможны два варианта:

  • повышено содержание бактерий в моче у ребенка;
  • бактерии в норме.

И в первом и во втором случаях анализы необходимо пересдать. Если воспалительный процесс имеет место, не лишним будет уточнить, а если это скрытая форма бактериурии, то потребуется еще сдача дополнительных анализов (моча по Ничипоренко, кровь).

Лечение и режим при бактериурии

В моче у ребенка обнаружены бактерии с превышением нормы и слизь как следствие воспалительного процесса. Врач должен назначить лечение.

Если это легкая форма бактериурии, то вполне будет достаточно пропить курс препаратов на растительной основе (уролесан, канефрон, цистон), наладить процесс мочеиспускания (без задержек), сесть на диету (исключить соленое, острое, копченое), попить антигистаминные средства.

При средней тяжести и тяжелом течении заболевания необходимо медикаментозное лечение, включая антибиотики, которые назначит врач-уролог. В некоторых случаях понадобится нахождение в стационаре.

Бактерии в моче у грудного ребенка могут быть свидетельством неправильно собранных анализов. Вся проблема в том, что неудобства и боли, а тем более сдерживать мочеиспускание, младенец не может. Рекомендуется повторить сдачу мочи или собрать через катетер, чтобы или подтвердить наличие бактериурии или упокоиться.

Мнение эксперта

Весьма популярный и нестандартно преподносящий самым понятным языком проблемы педиатрии доктор Комаровский объясняет, почему бактерии в моче у ребенка могут присутствовать и что с этим делать:

  • Позаботиться о стерильности мочесборных емкостей.
  • При подтверждении диагноза бактериурии, важно не прекращать лечение до конца курса. Многие родители после пропадания основных симптомов заболевания у ребенка, перестают малышу давать лекарства. В следующий раз бактерии не будут восприимчивыми к препаратам, а значит, лечение не будет эффективным.
  • Позаботиться родителям о том, чтобы мочеиспускание было регулярным. В идеале – каждые три часа. При налаживании режима мочеиспускания, болевые симптомы исчезают.
  • Закаливание организма ребенка, соблюдение правил гигиены, правильное и регулярное подмывание – залог успешной профилактики бактериурии.

Источник: http://parazity.info/bakterii-v-moche-u-rebenka-simptomy-proyavleniya-sposoby-lecheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть