Процедура цистографии почек у взрослых и детей

Как проводится процедура цистографии мочевого пузыря и почек

Процедура цистографии почек у взрослых и детей

Цистография мочевого пузыря – серьезная диагностическая процедура, которая выполняется по строгим показаниям. Для взрослых и детей назначение данного исследования мочевого пузыря проводится только после подробного изучения анализов, результатов УЗИ и других обследований. Цель цистографии – уточнить и выяснить конкретные причины патологии, ее локализацию и распространение.

Особенности процедуры

Для того чтобы исследование было результативным, цистография взрослых и детей проводится после введения контрастного вещества.

Основным диагностическим инструментом является рентген-аппарат, использование которого вкупе с контрастным окрашиванием мочевыделительных органов предполагает определенную лучевую нагрузку на организм. Поэтому цистография у детей выполняется только в случаях крайних, когда другие диагностические методы не дают подробного результата.

Введение контраста осуществляется через специальный мочевой катетер. Лекарственное средство попадает непосредственно в мочевой пузырь, окрашивает его, и доктор может точно определить локализацию травматических повреждений органа, наличие или отсутствие рефлюкса, гипертрофические изменения тканей.

Разновидностью обследования является микционная цистография мочевого пузыря, которая выполняется в процессе мочеиспускания. Микционная процедура выполняется для диагностики целостности мочевыводящих путей. Если имеются травматические повреждения, микционная цистография помогает точно определить локализацию утечки контраста.

Если нужно подробно обследовать состояние почек у женщин, мужчин и детей, введения контраста через катетер недостаточно. В этом случае его придется принять через рот или ввести внутривенно.

Показания к проведению

Так как цистография у детей и взрослого населения связана с неприятными ощущениями и определенной лучевой нагрузкой, она выполняется при подозрении на следующие заболевания:

  1. Энурез.
  2. Доброкачественные или злокачественные образования.
  3. Нефротический синдром.
  4. Врожденные пороки развития.
  5. Мочекаменная болезнь.
  6. Разрывы и иные повреждения.
  7. Осложнения после перенесенных инфекций.

Подготовка ребенка

Такое сложное диагностическое обследование, как цистография мочевого пузыря, требует определенных условий. При обследовании детей, родители должны хорошо знать, что представляет собой подготовка.

В первую очередь нужно скорректировать рацион ребенка таким образом, чтобы максимально снизить образование газов в кишечнике. Если у ребенка часто бывают запоры, доктор за 2 недели до планируемого обследования назначит курс послабляющей терапии.

За 2 дня из меню исключаются все газообразующие продукты: бобовые, свежее молоко и газированные напитки. Маленьким детям рекомендуют давать укропную воду или детский чай, снижающий газообразование.

Утром в день исследования мочевого пузыря малышу делают клизму, чтобы как следует очистить кишечник.

Проведение цистографии

Если волнение взрослых мужчин и женщин перед неприятной процедурой вполне объяснимо, то волнение родителей перед обследованием ребенка сродни панике. Любого человека очень интересует, как проводится диагностика, что именно будет происходить в рентген – кабинете.

Описываем этапы обследования.

Первый снимок выполняется, когда пациент лежит на спине. Понятно, что заставить новорожденного ребенка лежать спокойно достаточно сложно, поэтому в редких случаях цистография выполняется под общей анестезией.

Второй этап – это введение контрастного вещества. Маленьким детям вводится 50 — 100 мл, для детей после 12 лет и взрослых мужчин и женщин – 200-300 мл контрастного вещества.

После введения катетер пережимается на время, что затрудняет вытекание вещества наружу. После проникновения контрастного вещества в мочевой пузырь делают снимки в боковой и фронтальной проекциях.

Последний снимок выполняется в положении с приподнятыми ногами и плечевым поясом.

Особенности проведения у мужчин и женщин

Цистографию у женщин проводить проще, чем такое же обследование у мужчин. Связано это с особенностями анатомии. Катетеризация женского мочевого канала трудностей не представляет, так как анатомически он короткий и достаточно широкий.

Мочевой канал мужчин длинный и узкий, прохождение катетера может быть затруднено аденомой. Поэтому иногда исследование проводят нисходящим способом, то есть путем введения контрастного вещества внутривенно.

Современный метод

В отличие от традиционной методики на современных рентген-аппаратах с цифровым разрешением выполняется динамическая цистография. Такой метод позволяет исследовать весь процесс наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Времени потребуется больше, но лучевая нагрузка при динамической цистографии значительно ниже.

Результаты обследования

Результаты исследования оценивает врач-рентгенолог. Самый первый снимок позволяет точно определить топографию почек, состояние других органов брюшной полости. После окрашивания мочеполовых органов врач видит:

  1. Травматические разрывы или свищи.
  2. Врожденные аномалии почек и пузыря.
  3. Структурные изменения тканей.
  4. Конкременты почек и мочевых путей.
  5. Дивертикулы органов и рефлюкс.
  6. Воспаление по типу нефрита почек и другие патологии.

Все результаты подтверждаются анализами, только после их подробного изучения лечащий врач поставит точный диагноз.

Если в процессе цистографии обнаружены разрывы или свищи, пациент должен быть госпитализирован под наблюдение. Связано это с риском проникновение контраста в кровоток.

И взрослым, и родителям малышей, которым назначена цистография, следует помнить, что хорошая подготовка перед процедурой – залог быстрого и подробного результата.

Источник: http://DvePochki.com/diagnostika/cistografiya.html

Цистография почек

Процедура цистографии почек у взрослых и детей

Заболевания мочевыводящих путей нередко требуют серьезного обследования. Доктору помимо жалоб всегда нужна дополнительная информация, которую могут дать лишь инвазивные методы. Основные из них — это цистография почек, а также мочевого пузыря.

Благодаря полученным результатам будет выбрана правильная схема лечения, которая быстро приведет пациента к здоровому состоянию. И это особенно важно в случае заболевания почек и мочевого пузыря, поскольку симптомы патологий весьма неприятны.

Виды исследований

Цистография почек и мочевого пузыря может быть выполнена несколькими способами:

  • восходящая;
  • нисходящая;
  • микционная.

Восходящая

Цистография мочевого пузыря у женщин (у мужчин — редко) начинается с введения в него контрастного вещества. Перед процедурой орган должен быть пустой. После его заполнения врач делает несколько снимков. В завершении будет сделан еще один, когда мочевик опорожнится. Он считается контрольным.

Нисходящая

В этом случае контрастное вещество вводят в кровь — в вену. Оно постепенно проходит через почки и в конечном счете достигает мочевого пузыря. Для того чтобы контраст смог заполнить пузырь, должно пройти около 50 минут. Поэтому данный метод не очень удобен. В основном доктора отдают предпочтения первому варианту.

Микционная

В этом случае снимки делаются во время акта мочеиспускания. Как и в предыдущих случаях вводится контраст и делается первый снимок. Затем пузырь опорожняют, а в процессе доктор делает контрольный снимок. Когда патология заподозрена еще и в мочеточниках, тогда контраст должен дойти и до протоков.

Показания

Цистография мочевого пузыря у мужчин и женщин требует особых показаний. Данный метод исследования необходим, если врач подозревает опухолевые процессы в мочевом пузыре, протоках или почках. Также он будет информативен при пороках развития или в случае обострения хронических заболеваний мочеполовой системы.

Не всем пациентам можно проводить цистографию. Если в организме наблюдается острый воспалительный процесс, тогда используется нисходящий метод. Он имеет не так много противопоказаний как те, которые предполагают введение контраста непосредственно в орган.

Восходящая цистография в случае воспаления может привести к осложнениям. Если анализ мочи содержит кровь, тогда исследование не проводят, поскольку результат будет искажен и доктор не сможет поставить верный диагноз.

Подготовка

Довольно важным исследованием является цистография мочевого пузыря у женщин. Как делают ее — рассмотрим после изучения правил подготовки. Обязательным является исключение:

  • продуктов которые содержат пигменты;
  • острых блюд;
  • некоторых групп препаратов, о которых сообщит врач.

Непосредственно перед исследованием можно пить и есть. Пациент должен сообщить врачу об аллергии, если она имеется. Не исключено, что появится негативная реакция на контраст, которая опасна для жизни.

Методика

Источник: nebolet.com

Перед началом процедуры пациент обязан оставить в другой комнате все предметы, созданные из металла. Также нельзя вносить в рентген-кабинет мобильный телефон.

Перед началом необходимо сходить в туалет. Затем врач предложит лечь на стол и мочевой пузырь начнут заполнять контрастом. Для этого в уретру введен катетер. Его пережимают, чтобы жидкость оставалась внутри пузыря, а не вытекала наружу.

После этого врач-лаборант сделает несколько снимков. Пациент будет менять положение так, как ему скажут. После выхода контраста естественным путем, мочевой пузырь заполняют воздухом. И снова делаются снимки. В конце катетер убирают и исследование считается оконченным.

В зависимости от того, кому необходимо исследование, выбирается соответствующий метод.

Взрослые

Цистография и урография мочевого пузыря у женщин проходит намного проще, чем у мужчин. Поскольку мочеполовая система устроена разными способами. Мочевыводящий канал у женщин короткий и широкий. Введение катетера особого дискомфорта не доставляет. Когда нужно обследовать мужчину, контрастное вещество вводят внутривенно.

Дети

Родители должны заранее подготовить ребенка к процедуре, хотя порой это очень сложно. Дети не умеют терпеть боль и вмешательство в организм, как взрослые.

Если у ребенка бывали аллергии, тогда врач должен знать о них. Для маленьких пациентов выбирают обычно контраст в жидком виде. Его влияние на организм менее агрессивное. За несколько дней до исследования нужно пересмотреть рацион. Продукты, вызывающие большое скопление газов, исключают на время.

Цистография мочевого пузыря у ребенка может проходить с применением местного обезболивания. Количество контраста рассчитывают по возрасту. Когда лаборант проводит снимки, родители должны помочь ребенку оставаться спокойным и сотрудничать со специалистом.

Мальчикам, как и мужчинам, контраст вводят как внутривенную инъекцию, чтобы не допустить возникновение инфекции.

Во время исследование может появиться сильный дискомфорт, который испугает ребенка. В этом случае могут назначить обезболивающий препарат заранее или же местную анестезию.

Иногда исследование приводит к травмам уретры и мочевого пузыря. В таких случаях может появиться жжение при мочеиспускании, кровяные прожилки в моче.

Если через два-три дня не стало легче, нужно обратиться к доктору. Особенно если стало хуже. Цистография мочевого пузыря у ребенка, как проводится — мы рассмотрели.

Ниже ознакомимся с тем, какие осложнения вызывает процедура у взрослых и детей.

Осложнения

Цистографии является довольно травматичным исследованием. Уретра легко травмируется катетером, от чего бывают боли. Зачастую образуются раны поверхностные, поэтому заживают они быстро. Бывают случаи, что происходит инфицирование. Тогда боль не проходит, а усиливается. Нужно срочно обращаться к доктору.

Вскользь было упомянуто, что не исключена индивидуальная реакция организма на контраст. Симптомы могут быть различные: отечность, высыпания на коже, затрудненное дыхание и даже обморок. Обычно для таких случаев у доктора в кабинете имеются препараты, купирующие аллергическую реакцию.

Если у пациента в анамнезе пиелонефрит, то процедура может вызвать его обострение. Во избежание этого следует заранее начать прием уросептиков. Эта группа медикаментов содействует выводу лишний жидкости и нормализует работу почек.

Опасным считается состояние, когда после цистографии или урографии общее состояние организма ухудшилось. В этом случае нужна срочная врачебная помощь, поскольку существует угроза для жизни.

Результаты

Когда все снимки готовы, врач по ним будет определять, что стало причиной нарушения работы мочевыводящей системы.

Урография и цистография у детей и взрослых позволяет врачу оценить топографию почек и других органов. Снимки с контрастным веществом покажут разного рода повреждения, если они имеются.

Если есть опухоли, то по внешним характеристикам врач может оценить злокачественность или доброкачественность новообразования. Воспалительные процессы в почках дают следующую картину: они увеличены в размерах, имеют рыхлую структуру, ткани видоизменены.

Для постановки окончательного диагноза доктору нужны данные исследования, а также результаты анализов. После этого будет назначена лекарственная терапия или дополнительные обследования.

Цистография почек и мочевого пузыря принесут пользу для диагностик в том случае, если были соблюдены все правила подготовки. задача пациента — четко выполнять рекомендации врача до и во время процедуры, а также следить за своим состояние после всех манипуляций и вовремя обращаться за помощью.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/tsistografiya-pochek.html

Цистография мочевого пузыря: зачем она нужна?

Процедура цистографии почек у взрослых и детей

Цистография мочевого пузыря выявляет заболевания органа.

Она является неотъемлемой процедурой в процессе диагностирования патологий мочеполовой системы у взрослых и детей.

Что собой представляет и ее виды

Цистография — это диагностический метод, производимый при помощи рентгеновского излучения, созданный для выявления болезней мочевыделительной системы.

Во время исследования мочевой пузырь наполняется контрастной жидкостью, либо газом. Эти вещества являются контрастом, а при просвечивании рентгеновскими лучами дают возможность как следует изучить мочевой пузырь.

Болезни выявляются сразу, специалисты могут их изучить, а позже назначить лечение.

Цистография бывает трех видов:

  1. Восходящая.
  2. Перед процедурой в мочевой пузырь вставляется катетер для его опустошения. Затем в данный орган вводится специальное вещество, выполняются рентгеновские снимки. Специалисты просят пациента опорожнить орган. По его возвращении делается его несколько снимков.

  3. Нисходящая.
  4. Необходима для определения размеров мочевого пузыря. Перед обследованием пациенту вставляют катетер и вводят газообразное вещество. Снимок производится только в одном положении органа, что занимает минимальное количество времени.

    Какая должна быть норма объема мочевого пузыря, читайте в нашей статье.

  5. Микционная.
  6. Обследование проводится при мочеиспускании. Применяется достаточно редко. Позволяет рассмотреть мочевой пузырь детально.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению данного обследования являются:

  • Подозрения на наличие опухолей.
  • Камни, песок в мочевом пузыре.
  • Врожденные болезни мочевыделительной системы.
  • Травмы мочевого пузыря.
  • Энурез.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Туберкулез почек.

Несмотря на эффективность и пользу процедуры, существуют противопоказания:

  • Беременность.
  • Воспалительные процессы мочевыводящих каналов.
  • Кровь в моче.

Как подготовиться?

Данная процедура действительно требует подготовки. Это необходимо для получения достоверных результатов. Подготовка включает следующие этапы:

  • За неделю до процедуры из рациона исключаются жирные, жареные блюда. Нужно отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. Речь идет о бобовых, выпечке, молоке и газированных напитках. Следует употреблять больше фруктов и овощей.
  • Если человек страдает от запоров, то за неделю до процедуры нужно принимать легкий слабительный препарат, так как застойные каловые массы могут негативно сказаться на результате процедуры.
  • За два дня до процедуры следует отказаться от чая и кофе, пить чистую негазированную воду.
  • За несколько минут до процедуры следует успокоиться, посидеть неподвижно, расслабиться.
  • Человек должен выспаться. Недосып и стресс могут негативно сказаться на результате обследования.

Когда пациент вошел в процедурный кабинет, необходимо следовать указаниям врача.

Не нужно переживать по поводу предстоящей процедуры, нервничать. Когда пациент предельно расслаблен, получаются наиболее точные результаты. Данных действий вполне достаточно, чтобы как следует подготовиться к цистографии.

Как делают?

Процесс проведения процедуры различается у взрослых и детей.

У женщин

Пациентка проходит в процедурный кабинет, принимает положение лежа. Ей необходимо раздвинуть ноги и согнуть их в коленях.

Врач обрабатывает внешние половые органы антисептиком, чтобы не занести инфекцию. Затем очень аккуратно в мочевой пузырь вводятся катетер и специальное контрастное вещество в количестве 0,3-0,4 л.

Спустя 1-2 минуты после введения этого вещества выполняются рентгенологические снимки с помощью специальных аппаратов.

Женщине нужно лишь при необходимости менять позу: требуется несколько фотографий на спине, боку. Это позволяет рассмотреть мочевой пузырь с нескольких ракурсов. Как правило, на это хватает 10 минут.

Когда снимки сделаны, врач выводит катетер, вновь обрабатывает половые органы антисептиком. Пациентка может опорожнить мочевой пузырь. Ей разрешают полежать 15 минут, затем можно одеться и отправиться домой.

В день процедуры нужно соблюдать постельный режим, отказаться от физической нагрузки.

Если через 1-3 дня пациентка ощущает боль и дискомфорт внизу живота, следует отправиться к врачу на осмотр.

У детей

Процедура в детском возрасте также проводится. Ребенка просят пройти в процедурный кабинет. Он снимает лишнюю одежду, затем врач говорит принять положение лежа. Нужно раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Половые органы ребенка обрабатываются антисептиком, затем вводится катетер.

Для детей он очень тонкий, маленький. С его помощью в мочевой пузырь вводится контрастное вещество в количестве 0,1-0,3 л. Точная дозировка вещества определяется индивидуально. Все зависит от роста и веса ребенка.

Когда контрастное вещество введено, нужно подождать минуту, для распределения вещества по всему мочевому пузырю. Затем врач приступает к созданию снимков. Ребенка также, как и взрослого, просят менять положение тела при необходимости, чтобы сделать снимки детально, всего мочевого пузыря.

На процедуру нужно 5-10 минут, затем катетер выводят из мочевого пузыря, просят ребенка опорожнить орган. Затем половые органы вновь обрабатываются антисептиком для предотвращения развития инфекции.

Детей оставляют на несколько часов в больнице, так как они переносят цистографию хуже, чем взрослые. Могут наблюдаться слабость и боли в животе. Только спустя несколько часов ребенка отпускают домой под опекой взрослого. Ему необходимо несколько дней избегать физической нагрузки, много лежать.

После процедуры возможны осложнения:

  • Кровь в моче.
  • Боль в животе в первые 1-2 дня.
  • Жжение в уретре.
  • Развитие инфекции.
  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • Бактериальный пиелонефрит.
  • Боли в пояснице.
  • Невозможность опорожнить мочевой пузырь при позывах.

Если процедура проведена правильно, опытным специалистом, осложнений после процедуры не возникнет. Возможны в первые два дня боль и дискомфорт в животе, но это проходит достаточно быстро.

После проведения процедуры рекомендуется посещать врача в первые две недели, чтобы не допустить развития осложнений.

Цистография помогает диагностировать заболевания мочеполовой системы. С ее помощью эффективно выявляются патологии и причины их возникновения.

Особенности проведения цистографии узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/tsistografiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть