Нефроптоз второй степени

Содержание

Нефроптоз 2 степени: симптомы и лечение

Нефроптоз второй степени
Здоровье 12 января 2015

Для человека в здоровом состоянии характерна подвижность почек. В норме она проявляется в незначительной степени. Однако если смещение больше длины одного позвонка, то говорят о патологическом состоянии. Далее рассмотрим это нарушение более подробно.

Нефроптоз 1-2 степени: общие сведения

На начальной стадии патология протекает практически бессимптомно. Как правило, пациенты обращаются к специалисту, когда наступает нефроптоз почки 2 степени.

Третья стадия патологии начинается в том случае, когда орган “выкатывается” из своего стационарного положения при любой позиции туловища. При неблагоприятном исходе почка может даже “соскользнуть” в малый таз.

Терапию необходимо начинать как можно раньше.

Распространенность патологии

Для почек характерно специфическое строение, в особенности это касается правой. Она обладает значительно более слабыми связками. В связи с этим нередко диагностируется нефроптоз 2 степени справа. Патология чаще всего возникает у женщин.

Это связано с тем, что многие из них достаточно длительный период в своей жизни посвящают разнообразным диетам. А почки на своем месте удерживаются за счет жировой ткани. Большое значение также имеет тонус мышц.

У женщин он существенно ниже, чем у мужчин.

Описание заболевания

Нефроптоз почек считается достаточно опасной патологией. В процессе движения из его ложа происходит смещение, и орган находит новое место. Эта область значительно ниже, чем должно быть в норме.

Первая стадия

Появляется нефроптоз 1 стадии по самым разными причинам. Среди провоцирующих факторов специалисты отмечают инфекционные поражения, резкое неконтролируемое похудение, ослабляющее брюшную стенку.

У многих пациентов нефроптоз появляется в результате полученных травм.

Патологическое состояние развивается вследствие образования на верхнем участке гематомы, что и провоцирует смещение органа из своего нормального положения.

Среди первых симптомов отмечается незначительная болезненность, усиливающаяся с течением времени. При осмотре нефроптоз 1 степени обнаруживается при пальпации.

В процессе вдоха опущенный орган хорошо прощупывается. При выдохе почка скрывается в подреберье. Следует сказать, что у пациентов в здоровом состоянии прощупать почку невозможно.

Крайне редко пальпируется орган у сильно истощенных людей, но при этом здоровых.

Вторая стадия патологии: клиническая картина

Как правило, больные посещают врача, когда недуг уже имеет достаточно выраженные симптомы. Нефроптоз правой почки 2 степени сопровождается ноющей (тянущей) болью в соответствующем подреберье. Симптом возникает вследствие опущения органа на два позвонка при принятии вертикального положения туловища. Если пациент приляжет, то орган перемещается на место.

Нефроптоз 2 степени нередко сопровождается коликами, общим ухудшением состояния. При мочеиспускании может обнаруживаться кровь в моче, в особенности после тяжелой физической нагрузки. Болезненность, появляющаяся в спине, распространяется и на живот.

В связи с этим нефроптоз 2 степени достаточно просто спутать с приступами аппендицита. Зачастую патология сопровождается запорами и расстройством желудка. У некоторых пациентов отмечается гипертермия, снижение аппетита, побледнение кожного покрова.

Также на нефроптоз 2 степени могут указывать следующие симптомы:

  • Бессонница.
  • Частый пульс.
  • Истерия и тревожность.
  • Апатия.
  • Головокружения.
  • Тошнота.

Все эти симптомы могут являться признаками других заболеваний. В связи с этим в больнице проводится дифференциальная диагностика.

Методы исследования

Для постановки точного диагноза назначаются:

  • УЗИ почек.
  • Анализ крови (общий).
  • Биохимическое исследование.
  • Рентген.

В случае возникновения затруднений в постановке диагноза специалист может назначить дополнительные мероприятия – МРТ и КТ.

Причины возникновения недуга

Как выше было сказано, патология больше считается женской, нежели мужской. Кроме всего прочего, частота возникновения болезни у дам объясняется иной конституцией тела. В частности, у женщин более широкий таз.

Кроме того, вероятность развития тех или иных нарушений у них выше. Например, после тяжелых родов или вследствие гормональных сбоев. Во время беременности значительно снижается тонус мышц. Это способствует повышению риска смещения почки.

Особую опасность представляет многоплодная беременность.

Несмотря на свое внутреннее расположение, почки очень подвержены травмированию. Для повреждения связок, удерживающих органы в нормальном положении, достаточно одного неловкого падения.

Верным признаком развития заболевания считается и патология в связочном аппарате врожденного характера. Однако в практике встречаются ситуации, когда опущение органа происходит по неясным причинам. В этом случае считается, что нефроптоз 2 степени обусловлен генетической предрасположенностью больного.

Каковы последствия патологии?

Нефроптоз 2 степени опасен вероятностью проворачивания органа вокруг оси. Это сопровождается перегибанием артерии и вены. В результате сужается просвет, а сами сосуды начинают растягиваться. Это обуславливает нарушения в притоке и оттоке крови, что, в свою очередь, провоцирует повышенную выработку ренина. Это вещество обуславливает повышение давления.

Нефроптоз 2 степени сопровождается перегибом мочеточника. В результате затрудняется отток мочи. В застоявшейся жидкости начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Они могут спровоцировать пиелонефрит.

Также это нередко обуславливает появление камней в почках. Такие патологические процессы могут привести к спайке капсулы органа. В результате почка занимает неправильное анатомическое положение, следовательно, появляется фиксированный нефроптоз.

Во время беременности патология даже может стать причиной выкидыша.

Нефроптоз 2 степени: лечение

Терапевтические мероприятия выбираются в соответствии с тем, насколько подвержена опасности жизнь пациента. Почка может сместиться в самый непредсказуемый участок. Тем не менее, это не является показанием для операции.

Пациентам, у которых выявлен нефроптоз 2 степени, лечение, как правило, назначают комплексное. Оно предполагает прием медикаментов и выполнение некоторых упражнений. Лекарственные препараты назначает врач, определяя схему их применения индивидуально.

Также показана ЛФК при нефроптозе 2 степени. Упражнения позволяют укрепить мышцы брюшины. Занятия способствуют фиксированию почки в нормальном положении. Также пациентам рекомендовано носить специальный бандаж. Он обеспечивает поддержание органа, предотвращая его “блуждание”.

Одним из терапевтических методов облегчения состояния больного является массаж.

Хирургическое вмешательство

Оно назначается в том случае, если медикаментозная терапия и ЛФК при нефроптозе 2 степени были нерезультативными. Операция позволит предотвратить последующее развитие патологии. Сегодня практически повсеместно проводят вмешательства без разрезов. На теле пациента делаются проколы.

По ним внутрь вводят инструменты и камеру. Благодаря передаче изображения на монитор специалист получает возможность точно провести хирургические манипуляции и закрепить орган в нужном положении с использованием тканей.

Такое оперативное вмешательство сокращает восстановительный период в несколько раз и снижает вероятность развития осложнений.

Ответственный период

Нефроптоз 2 степени не считается противопоказанием к беременности. Тем не менее во время вынашивания женщинам следует тщательно следить за здоровьем и не игнорировать рекомендации доктора. В случае даже незначительных изменений в функционировании организма необходимо обращаться к специалисту.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/91699/

Факторы риска двухстороннего нефроптоза

Нефроптоз второй степени

Болезни современного человека проявляют себя по-разному. Одной из часто встречаемых недугов является двухсторонний нефроптоз. Если выражаться более понятным языком, то это синдром блуждающей почки или обоих органов. Чаще всего встречается односторонний нефроптоз, но при развитии патологии обоих органов начинают развиваться масса сопутствующих болезней.

Что это такое?

Что же такое синдром опущения обеих почек? Эти органы, итак, расположенные не совсем на одном уровне. Обычно левая почка располагается чуть ниже правой и удерживаются на месте при помощи мышечной ткани, поэтому крайне важно не перенапрягать спину. Лишний вес является одним из факторов провоцирующих развитие недуга.

Из-за отложения ненужных жиров именно в брюшной части тела ослабляются ее стенки, что и провоцирует снижение тонуса мышц. Поэтому женщины, которые часто рожают или объем живота в период беременности, слишком большой, подвержены опасности развития нефроптоза.

Этот недуг может быть:

  • Врожденный;
  • Приобретенный.

Если болезнь врожденная, то уже на стадии развития плода фиксирующий аппарат, где размещаются почки, недоразвит. Тот же процесс происходит и с позвонками, к которым крепится ложе почек. Из-за развития недуга, в зависимости от стадии болезни, почки могут постепенно опускаться в малый таз.

Приобретенный нефроптоз это следствие физического перегруза спины или как сопутствующее заболевание к другим патологиям.

Почки весьма подвижный орган и могут незначительно менять положение, например при глубоком вдохе. Почувствовать, что почки сместились можно лишь на более поздних стадиях. Вот ряд причин развития двухстороннего нефроптоза:

  • Если повреждена почечная связка во время сильного ушиба или травмы поясницы, живота.
  • Генетическая наследственность.
  • Резкое снижение веса.
  • Избыток веса.
  • Тяжелые роды или сложная беременность.

Еще недуг может развиться как патология недоразвитого скелета.

Факторы риска

К группе особого риска можно отнести несколько категорий людей:

  • Лица часто сидящие на строгих диетах. Из-за недостаточного поступления полезных веществ в организм в первую очередь страдают почки.
  • Спортсмены, чей вид спорта сопряжен с постоянными нагрузками на нижнюю часть тела, вроде тяжелоатлетов или борцов.
  • Люди с генетической склонностью и нарушениями почек из-за различных патологий.

Симптомы и признаки

Неважно, какие причины послужили развитию заболевания, главное вовремя начать подходящее лечение.

Его может назначить лишь специалист, основываясь на симптоматике и полном обследовании больного. На каждой стадии болезнь проявляет себя по-разному.

Самая начальная стадия нефроптоза первая. Пациента мучают резкие непродолжительные боли внизу живота и пояснице. В этом случае даже специалист не всегда может выявить настоящую причину болезни.

Вторая стадия имеет более сильную симптоматику, потому что почки уже полностью выходят из подреберного положения, опускаясь вниз:

  1. Поясничные боли значительно усиливаются, особенно когда пациент находится в вертикальном положении.
  2. Повышается частота приступов и их длительность.
  3. Развивается общая слабость человека и апатия.
  4. Больной теряет аппетит.
  5. Рвота.
  6. Диарея, сопровождаемая поносами или запорами.
  7. Раздражительность.
  8. Частые головокружения.

Самая серьезная стадия болезни третья. Почки могут полностью опуститься в малый таз. И часто при развитии этой ступени болезни применяются оперативные действия для восстановления.

Что значит двухсторонний нефроптоз 1 и 2 степени?

Интенсивность болезни и степень ее развития различается по симптомам, которые сопровождают пациента на протяжении всего течения недуга.

1 степень недуга может выявляться при вертикальном обследовании поясничной части больного, на глубоких вдохах и выдохах.

2 степень развития недуга уже более явная. При внешнем обследовании больного в стоячем положении, опущенная почка уже прощупывается. Да и другие сопутствующие симптомы значительно усиливаются.

3 степень самая тяжелая. Почки уже определенно выступают на поверхность.

На начальной степени нефроптоза болезнь практически себя никак не проявляет. Периодически возникают поясничные ноющие боли. Особенно явно это чувствуется после физических нагрузок. При сильном кашле, а также пациенты некомфортно долго находиться в вертикальном положении.

Постепенно прогрессируя болезнь переходит ко 2 степени. Почки заметно смещаются, что можно выявить при обследовании. И только когда человек занимает лежачее положение, органы встают на место, если нет, то они вправляются специалистом.

Когда орган находится не в почечном ложе, то может легко разворачиваться вокруг собственной оси. Подобное действие может пережать артерию обеспечивающую питание почек или защемить нервный канал.

Плохое кровоснабжение приводит к застою мочи и развитию различных инфекционных заболеваний.

Лечение

Прежде чем назначить лечение врач проводит тщательное обследование. И, определив степень развития заболевания, назначает комплексные терапевтические курсы. В общей сложности различают 2 типа лечения:

  1. Оперативное;
  2. Консервативное.

Консервативные методы лечения включают в себя разного рода медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику и курс лечения травами.

Обязательно пациенту необходимо носить специальный бандаж, чтобы фиксировать положение почек на своем месте и не позволять их дальнейшему смещению. Любые активные физические нагрузки запрещаются, потому что могут спровоцировать прогрессирование болезни.

Часто пациентам прописывается постельный режим, потому что горизонтальное положение снижает нагрузку на почки.

Если выполнять все рекомендации врача, то восстановление пройдет гораздо быстрее.

Операция

Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, когда консервативные методы не дали должного результата или стадия недуга достигла критической точки.

Нефропексия или операция на почки помогает поставить на место смещенный орган. А современное хирургическое оборудование помогает значительно снизить риски и послеоперационные осложнения.

Обязательно следует своевременно обращаться к доктору, т.к. в отличие от одностороннего нефроптоза двухсторонний опасен серьезными нарушениями функции органа и развитию гидронефроза и пиелонефрита.

Препараты

Медикаментозное лечение зависит от стадии развития недуга. Поэтому препараты может назначать лишь специалист, проведя тщательное обследование. Для разной степени заболевания применяются свои препараты, направленные на укрепление и восстановление почек.

Выбор всегда индивидуален потому, что параллельно с нефроптозом могут развиться и другие заболевания вроде проблем с артериальным давлением.

Упражнения

Физические упражнения специально разрабатываются для больных этим недугом. Они подбираются так, чтобы лишь укрепить и зафиксировать положение почек, не перенапрягая их. Конечно, обязательным условием выполнения всех упражнений является ношение бандажа для точной фиксации обоих органов.

Какие упражнения нужно делать при опущении почек читайте в нашей статье.

Народные средства

Есть целый ряд проверенных народных рецептов, которые вы можете применять.

Настои трав должны укреплять орган и помогать правильно функционировать.

Часто питье отваров назначают совместно с медикаментами, как курс восстанавливающей терапии. Ведь медикаменты сильно вредят, особенно печени человека, так что использование рецептов народной медицины просто необходимо. Для приготовления отвара используются следующие растения:

  • Подорожник;
  • Семена тыквы;
  • Лен;
  • Зверобой;
  • Орехи.

Заботиться о собственном здоровье это наша обязанность, ведь лечение это неприятный и порой довольно длительный процесс. К тому же прием ряда медицинских препаратов лечит один орган, калечит другие, поэтому лучше не доводить до серьезных последствий.

Смотрите видео о радикальном лечении опущения почек:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefroptoz/dvuhstoronnij.html

Нефроптоз второй степени

Нефроптоз второй степени

У всех людей одна почка расположена немного ниже другой, в порядке нормы считается смещение или опущение. Но если смещение значительное, возникает нефроптоз 2 степени. Патология характеризуется смещением правой или левой почки более, чем на один позвонок. На этом этапе человек уже может обнаружить заболевание, поскольку появляются явные признаки и симптомы.

Причины возникновения

Чаще всего врачи диагностируют «блуждание» правой почки из-за особого строения. Ее связки намного слабее, нежели левой почки.

Более подвержены недугу женщины, поскольку они чаще сидят на диетах, чем провоцируют уменьшение жировой ткани и, соответственно, смещение почек. Тонус мышц у женщин слабее, чем мужской.

Нередко заболевания возникает и во время беременности, когда на женский организм ложится большая нагрузка.

Нефроптоз не врожденный недуг, он приобретается при сильных физических нагрузках.

Существует множество причин, которые приводят к заболеванию. Нередко смещение второй степени происходит при резкой потере веса. Тогда жировой ткани, которая поддерживает почку, становится меньше, и она смещается.

Чаще замечается опущение с правой стороны, тогда заболевание называют правосторонним нефроптозом. Но бывает и смещение двух почек, в таком случае диагностируют двухсторонний нефроптоз.

Причины недуга кроются в следующем:

  • тяжелая физическая нагрузка (в зоне риска грузчики, продавцы, строители, профессиональные спортсмены);
  • травмы спины или брюшной части;
  • инфекционные заболевания;
  • запущенный сколиоз;
  • сниженный тонус мышц брюшной стенки, встречается при беременности, особенно в случае вынашивания крупного плода, если возникают трудности во время вынашивания ребенка, то может возникнуть и двухсторонний нефроптоз;
  • лишний вес.

В первое время больной может не наблюдать никаких изменений в организме, поэтому обращаются к врачу уже, когда нефроптоз имеет вторую степень и появились боли в поясничном отделе. Порой не удается достоверно определить причину появления болезни. В таком случае принято считать, что она возникла из-за генетической предрасположенности.

Симптомы

Клики в почках — один из симптомов болезни.

Первое время болезнь никак не проявляется и человек чувствует себя удовлетворительно. Но когда появляются боли, тогда уже врачами диагностируется нефроптоз 2 ст. В случае опущения правой почки человека беспокоят тянущие боли справа в области подреберья. Болезненные ощущения провоцирует смещение внутреннего органа более чем на 2 позвонка. Замечаются следующие симптомы:

  • колики в почках;
  • во время мочеиспускания замечаются кровянистые выделения;
  • слабость и упадок сил;
  • болезненные ощущения в области живота и поясницы (преимущественно справа);
  • расстройство желудка (запоры чередуются диареей);
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита.

Пациент может жаловаться на бессонницу, тревожное состояние, депрессию. Его беспокоят частые головные боли и головокружения. Если заболевание имеет двухсторонний характер, то к основным симптомам присоединяются и признаки почечной недостаточности.

В таком случае у больного отекают руки, ноги, лицо. В брюшной полости накапливается жидкость, что приводит к асциту. Замечаются признаки интоксикации. Если наблюдаются такие симптомы, необходима срочная госпитализация и, возможно, пересадка почки.

Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/nefroptoz-vtoroy-stepeni.html

Нефроптоз первой, второй степени: причины, симптомы и лечение

Нефроптоз второй степени

Нефроптоз характеризуется патологической подвижностью почки по причине смещения органа. Умеренная форма нефроптоза протекает без симптомов.

При значительных нарушениях беспокоит поясничная боль, повышается артериальное давление, наблюдается гематурия, гидронефроз, пиелонефрит. Чтобы своевременно узнать о нефроптозе, проводят УЗИ почек, ангиографию, урографию, а также нефросцинтиграфию.

При вторичном изменении почки проводится операция. Какие причины развития нефроптоза? Как проявляется заболевание?

Описание нефроптоза

В норме почки могут немного смещаться при физических нагрузках, дыхании. Если почки смещаются вниз более 2 см, а во время дыхания на 5 см, диагностируют патологическую почечную подвижность.

Правая почка в норме расположена ниже левой на 2 см. У детей почки расположены ниже, к 8 годам они уже должны занимать необходимое положение. Довольно часто нефроптоз характерен для женщин. Урологи, как правило, диагностируют правосторонний нефроптоз.

Причины возникновения нефроптоза

Важно отличать почечную дистопию, которая является врожденной патологией и нефроптоз – заболевание приобретенное. Нефроптоз развивается, когда изменяется почечное ложе (поясничные мышцы, фасции, диафрагма, брюшные стенки), брюшинные связки, жировые структуры.

Нефроптоз может развиться при сниженном мышечном тонусе брюшной стенки. Спровоцировать патологию могут такие причины:

  • Физические нагрузки.
  • Резкая потеря веса.
  • Силовой вид спорта.
  • Травма поясницы.

Нефроптоз чаще всего возникает у тех, кто имеет слабые соединительные ткани, связочный аппарат. Нефроптозу могут подвергаться водители, которым постоянно приходится трястись во время езды. Также патология развивается у грузчиков, они постоянно поднимают тяжести.

Заболевание может развиться из-за врожденных аномалий скелета – недоразвитые ребра, иногда они могут вовсе отсутствовать, а также при нарушениях в области поясницы.

Особенно часто патология наблюдается у детей подростков, которые резко начинают расти. У женщин нефроптоз развивается в результате многочисленных родов.

Степени развития нефроптоза

Первая степень характеризуется тем, что почка опускается ниже чем на 1,5 позвонка.

Вторая степень диагностируется, если почка опущена на 2 позвонка.

Третья степень характеризуется опущением более трех позвонков.

Симптомы нефроптоза

Признаки заболевания зависят от степени развития нефроптоза.

В начале развития нефроптоза при вдохе почка оказывается в передней брюшной стенке, при выдохе – под ребрами. Когда больной долгое время прибывает на ногах, его беспокоит тянущая односторонняя боль в поясничной области, тяжесть в области живота.

Умеренный нефроптоз (вторая степень). Когда человек прибывает долгое время в вертикальном положении, почка опускает ниже ребра. Ее можно без боли вправить рукой. Поясничная боль является выраженной, иногда отдает в живот. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках.

Тяжелая форма нефроптоза (третья степень) проявляется более выражено. При ней почка находится ниже дуги ребра. Боль в пояснице является постоянной, не проходит, даже когда человек ложится. При заболевании наблюдается почечная колика, расстройство желудочно-кишечного тракта, неврастеноподобное состояние, артериальная гипертония.

Если возникает сильная боль при нефроптозе, можно заподозрить перегиб мочеточника, сосудов или растяжение нервов.

Из-за тазовой боли при нефроптозе беспокоят постоянные головные боли, человек быстро устает, становится раздражительным. Иногда наблюдается бессонница и тахикардия.

Внимание! При нефроптозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Больного беспокоит постоянная тошнота, поносы или запоры. Больной отказывается от приема пищи. Анализ мочи показывает протеинурию, гематурию.

Питающие почку сосуды при нефроптозе натягиваются и перегибаются, в результате повышается артериальное давление. Из-за того, что перекручивается сосудистая ночка, все заканчивается вено- или лимфостазом.

Если диагностируют двусторонний нефроптоз у больного наблюдаются симптомы, которые характерны для почечной недостаточности – отекают конечности, больной быстро устает. В данном случае необходима почечная трансплантация или гемодиализ.

Методы диагностики нефроптоза

Вначале уролог внимательно осматривает больного. Затем назначает анализ мочи. Как правило, при нефроптозе может повышаться уровень лейкоцитов, эритроцитов. Также наблюдается протеинурия, бактериурия.

Обязательно назначается УЗИ почек, его проводят в положении лежа, стоя, так можно узнать, где локализуется почка, изменяет ли она расположение, когда человек меняет положение тела. УЗИ дает возможность узнать о воспалительном процессе в почечной ткани.

УЗИ почек необходимо, чтобы визуализировать сосудистый рисунок почки, измерять показатели кровотока. Дополнительно больной должен пройти урографию, МСКТ, МРТ почек, а также нефросцинтиграфию.

Способы лечения нефроптоза

При первой степени нефроптоза достаточно консервативного лечения. В данном случае пациенту могут назначить носить индивидуальные ортопедические приспособления – корсеты, пояса, бандажи. Также обязательно необходимо выполнять лечебную гимнастику, чтобы укрепить спинные мышцы, пресс. Если нефроптоз развился из-за резкого снижения веса, врач пересматривает питание больного.

Вторая и третья степень нефроптоза чаще всего протекает с тяжелыми осложнениями, которая сопровождается гипертензией, пиелонефритом, нефролитиазом, гидронефрозом. В данном случае необходима операция – нефропексия. При операции почку возвращают в ее анатомическое ложе и фиксируют за счет соседних структур.

Таким образом, нефропексия является опасной патологией, поэтому ее необходимо постоянно наблюдать у врача. При своевременном лечении можно предотвратить тяжелые последствия.

Источник: https://medportal.su/nefroptoz-pervoj-vtoroj-stepeni-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.