Гидрокаликоз почек

Содержание

Гидрокаликоз обеих почек: причины, симптомы болезни, лечение

Гидрокаликоз почек

Большинство заболеваний, с которыми приходится сталкиваться человеку, протекают без каких-либо симптомов. Зачастую патология выявляется поздно, вследствие чего ее лечение становится более длительным и трудным. В мочевыделительной системе, одним из таких заболеваний является гидрокаликоз — патология, при которой почки сдавливаются, растягивая чашечно-лоханочную систему.

Описание болезни и причины ее появления

Гидрокаликоз — патологическое состояние, при котором сдавливаются почки и нарушается отток мочи, что является причиной растягивания и расширения чашечно-лоханочной области.

Заболевание становится причиной атрофии частей почечной пирамиды, а именно закругленной верхушки. Вследствие этого частично перекрывается мочевой проток к пузырю.

Второе название этого явления, в медицинской терминологии — каликоэктазия.

Эта патология не представляет собой самостоятельное заболевание. Это лишь симптом, сопровождающий другие заболевания мочевыделительной системы, которых касаются почки. Болезнь имеет несколько разновидностей:

  1. Гидрокаликоз левой почки. Для этого вида характерно расширение чашечек и лоханок, что является препятствием для прохождения мочи.
  2. Двухсторонний гидрокаликоз почек. Характеризуется наличием патологий с двух сторон. Заболевание встречается в 10—15% случаев.
  3. Правосторонний гидрокаликоз заключается в нарушении оттока мочи. Это обусловлено наличием препятствия в правом мочевыводящем канале.

Исследования показали, что патологии правой почки фиксируются гораздо чаще, чем левой.

Основная причина появления гидрокаликоза — заболевания мочевыводящих путей, негативно отражающиеся на соседних органах. Кроме того, почечные лоханки расширяются не самостоятельно. Процесс является симптомом развития заболевания.

Для того чтобы выяснить причину развития патологии, пациенту следует пройти комплексную диагностику, которая выявит одно из следующих заболеваний:

Ренальная дисфункция:

  • туберкулез;
  • опухоль тканей почек различной этиологии;
  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
  • опущение почек (нефроптоз).

Экстраренальное проявление:

  • неправильное развитие кровеносных сосудов;
  • опухоль ретроперитонеального пространства;
  • воспаление лимфососудов почек.

Кроме этого, спровоцировать гидрокаликоз может наличие песка и камней в почках, инфекции различной этиологии, травмы на пояснице. Заболевание может появиться в период беременности. Это обусловлено защемлением тканей почек, под тяжестью плода.

Симптомы гидрокаликоза почек

Обнаружить патологию на ранних стадиях невозможно. На ее наличие может указать медицинское обследование. Это объясняется тем, что симптомы гидрокаликоза сходны с другими заболеваниями мочевыделительной системы.

Степень выраженности симптомов, зависит от скорости развития патологии в оттоке мочи. Чем быстрее развивается патология, тем более ярко выражаются симптомы. Каликоэктазия может никак не проявляться, тем самым еще больше усложняя диагностирование.

Пациент рискует вовремя не получить медицинскую помощь и процесс еще больше усугубиться.

При гидрокаликозе могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Внезапное повышение температура тела до 39—400С, которая спадает, если возобновляется нормальный отток мочи.
  2. Резкие приступы боли в области поясницы, которые носят как разовый, так и периодический характер. Болевые ощущения отдают в пах и боковую часть живота, усиливаются при прикосновении к пояснице.
  3. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Причем после них не приходит облегчение.
  4. Регулярные позывы к мочеиспусканию. Моча становится мутной, с кровавой примесью и зловонным запахом.

Диагностика и методы лечения

В связи с тем, что симптомы каликоэктазии неспецифичны и могут быть признаками других заболеваний, для выявления, следует пройти тщательное обследование. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов:

  • анализ крови и мочи (биохимия и общий);
  • урография;
  • МРТ;
  • мультиспиральная томография;
  • рентген брюшной области;
  • КТ;
  • ретроградная уретеропиелография.

Если у пациента подтвердился диагноз — гидрокаликоз почек, лечение должно быть направлено не только на борьбу с последствиями, но и на устранение его первопричины. Терапия может заключаться в приеме медикаментозных препаратов или применении хирургических методов. Медикаментозная терапия — комплексный прием лекарственных средств. В частности, назначают следующие препараты:

  • спазмолитики — Папаверин, Риабал, Но-шпа, Спазмолгон;
  • обезболивающие препараты — Дексалгин, Мовалис и Ибупрофен;
  • мочегонные средства;
  • растительные уросептики — Уролесан, Канефрон Н и Хофитол;
  • антибактериальные препараты для профилактики появления инфекций — Нитроксолин и Палин.

Важным этапом терапии является устранение последствий заболевания. Для этого следует:

  1. Соблюдать лечебную почечную диету № 7 (диета Певзнера).
  2. Улучшить питание и кровоснабжение тканей почек, при помощи лекарственных препаратов (Трентал или Пентоксифиллин).
  3. Лечить и проводить профилактику инфекционных заболеваний (пиелонефрит, цистит, воспаление мочеточников).
  4. При появлении признаков почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Хирургические методы применяются в крайних случаях, если медикаментозная терапия не дала эффект. Методы восстановления уродинамики:

  1. Нефротомия подразумевает рассечение почечной паренхимы, а затем дренирование ее полости.
  2. Нефростомия. В пояснице проделывается отверстие, в которое вставляется катетер для отвода мочи из почки.
  3. Нефрэктомия заключается в удалении почки. Этот метод допустимо применять, если второй орган здоров.
  4. Резекция почки подразумевает удаление части органа. Эту процедуру осуществляют при гидрокаликозе обеих почек.

Существуют и современные малоинвазивные хирургические методы. Одним из которых является лапароскопия. Суть процедуры состоит в следующем: в брюшной полости проделывают небольшие проколы. Затем врач, при помощи специальных инструментов, убирает закупорку, которая мешает нормальному оттоку мочи. Эта процедура применяется как при одностороннем, так и при двустороннем гидрокаликозе.

Следует понимать, что все хирургические вмешательства травмируют почки и требуют длительного реабилитационного периода больного.

Профилактика появления каликоэктазии

Для профилактики заболевания прибегают к применению народных средств. Суть терапии заключается в приеме травяных отваров и настоек. Особое влияние оказывает правильное питание.

Для снижения риска развития гидроколикоза, рекомендуют:

  • Употреблять не менее двух литров воды в день.
  • Пить курсами по 14 дней отвары можжевельника (1 столовая ложка на стакан воды).
  • Снизить потребление белка, жареной и высококалорийной пищи.
  • Пить ягодные (малина, смородина и др.) морсы и компоты.
  • Включить в рацион обезжиренные молочные продукты (творог, кефир).

Гидрокаликоз почек — патология, которая является симптомом других болезней мочевыделительной системы. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение способствуют выздоровлению.

Подход к лечению индивидуален в каждом конкретном случае. Нередко решение проблемы возможно только хирургическим путем.

Необходимо следить за здоровьем почек и при появлении настораживающих симптомов обратиться к врачу.

Источник: http://nebolel.com/zabolevaniya/gidrokalikoz-obeih-pochek

Гидрокаликоз почек у детей и взрослых

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз, или каликоэктазия, возникает в организме человека на фоне уже существующей основной патологии, которая может быть врожденной или приобретенной в течение жизни.

Причиной развития заболевания является нарушение оттока мочи, ее застой в структурных единицах почки — лоханках. Под воздействием постоянно увеличивающегося объема урины они растягиваются, видоизменяются, частично перекрывают путь к мочевому пузырю.

Гидрокаликоз почек хорошо поддается медикаментозному лечению, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Причины возникновения гидрокаликоза почек

Если вследствие повышения давления в полости деформируются лоханки одной почки, то врач диагностируют односторонний гидрокаликоз. Двусторонним заболевание бывает редко — только у 5-6% пациентов преимущественно женского пола (60-65%).

Правая почка обладает большей подвижностью, чем левая, и расположена внутри тела человека ниже примерно на 1см. Поэтому гидрокаликоз левой почки диагностируется редко. Причины возникновения каликоэктазии бывают:

  • Ренальные, или оказывающие непосредственное действие на почки.
  • Экстраренальные, действующие опосредственно.

К реальным причинам развития каликоэктазии относятся заболевания почек и мочевыделительной системы:

  • Туберкулезное поражение почек или мочевыводящих путей.
  • Отложение конкрементов в почках.
  • Образование камней и песка в мочеточниках и мочевом пузыре.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в почках.
  • Повышенная подвижность или опущение одной из почек.
  • Врожденные или приобретенные аномалии почечных вен и (или) артерий.
  • Инфекционные воспалительные заболевания почек или мочевыводящих путей, вызванные патогенными микроорганизмами.
  • Внутренняя или наружная механическая обструкция мочевыводящих путей.

Ренальной причиной возникновения гидрокаликоза иногда бывает механическая травма почек — длительное сдавливание или сильный ушиб. Заболевание экстраренальной этиологии возникает в результате:

  • Врожденных патологий мочевыделительной системы.
  • Инфекционных воспалительных очагов, образовавшихся на соседних висцеральных органах.
  • Увеличения лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве, и передавливания мочеточника.
  • Гиперплазии предстательной железы.

На поздних сроках вынашивания ребенка у женщины при осмотре иногда обнаруживают каликоэктазию почки. Гидрокаликоз почек при беременности возникает из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на правую почку. Как правило, явление носит кратковременный характер, не требует лечения и после родов исчезает без следа.

Возникающий при беременности гидрокаликоз почек, после родов исчезает бесследно

Какие симптомы вызывает гидрокаликоз почек у человека?

Врожденная форма гидрокаликоза может протекать бессимптомно — о наличии у себя опасного заболевания человек узнает только в процессе диагностирования любой патологии мочевыделительной системы.

Клиническая картина каликоэктазии не указывает прямо на деформацию почечных лоханок, данная симптоматика является общей для всех нефрогенных аномалий:

  • Моча приобретает темный цвет, с мутными взвесями, при утреннем мочеиспускании в ней можно заметить небольшие примеси крови.
  • Двухсторонний гидрокаликоз часто вызывает режущие боли при мочеиспускании, отдающие в область прямой кишки.
  • При слабом оттоке мочи у человека повышается температура (иногда выше 40 °C), которая сопровождается ознобом, повышенной потливостью. После мочеиспускания температура снижается до умеренных показаний.
  • Интоксикация, вызванная патогенными микроорганизмами, вызывает нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, расстройства дефекации.
  • Возникают тянущие боли в пояснице, особенно в ее нижней части.
  • Прикосновения к пояснице способны вызвать резкую боль.
  • Человек ощущает усталость, апатию, раздражительность.

Все эти признаки характерны для простатита, уретрита, мочекаменной болезни и цистита.

Диагностика гидрокаликоза почек

При диагностировании гидрокаликоза обеих почек важно дифференцировать его других заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой. На первом этапе обследования выявить патологию возможно при изучении результатов биохимических и лабораторных анализов крови и урины:

  • В крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что указывает на наличие в организме очага инфекции.
  • В моче помимо большого содержания лейкоцитов, присутствует цилиндрический и плоский эпителий. Количество белка и красных кровяных телец завышено.

Как правило, проведение МРТ или компьютерной томографии не требуется — достаточно ультразвукового исследования. На снимке четко прослеживается деформация чашечек и увеличение лоханок в почках слева или справа. При проведении процедуры обнаруживается застой мочи, закупорка мочеточников, вызывающая нарушение его проходимости.

При необходимости пациенту назначают следующие методики обследования состояния тканей и сосудов:

  • Урографию почек.
  • Рентген всех органов брюшины и забрюшинного пространства.
  • Экскреторную урографию с использованием контраста.
  • Уретеропиелографию ретроградную.

Эти методы информативны, но в процессе проведения процедуры организм человека получает дополнительные нагрузки от излучения, поэтому их не используют при диагностировании маленьких детей или новорожденных.

УЗИ позволяет выявить гидрокаликоз почек абсолютно безболезненно для пациента

Медикаментозное лечение гидрокаликоза почек

Терапия гидрокаликоза правой почки у беременных женщин проводится только при возникновении заболевания инфекционной этиологии. В этом случае врач назначает прием антибиотиков (Амоксициллин, Амоксиклав) уменьшенной дозировки, соблюдение бессолевой диеты. Будущей матери необходимо питаться дробно, небольшими порциями, придерживаться постельного режима.

Медикаментозное лечение не требуется при обнаружении врожденной формы заболевания. Но пациента обязательно поставят на учет у нефролога с обязательным условием — два раза в год проходить полное обследование. Во всех остальных случаях каликоэктазии применятся терапия фармакологическими препаратами для устранения причины возникновения патологии и восстановления оттока мочи.

Для устранения болезненных спазмов применяются следующие препараты:

  • Баралгин 0,5 г.
  • Дротаверина гидрохлорид 0,2г.
  • Спазмалгон.

Для купирования болевого приступа или спазма доктор назначает растворы Папаверина гидрохлорида или Кеторола инъекционно.

Применение диуретиков обосновано только после устранения закупорки сосудов, иначе симптомы гидрокалиокза усилятся. Мочегонные препараты также не используются при обширной деформации чашечек и лоханок почек. Для устранения застоя мочи и вымывания накопившихся вредных веществ используют препараты, дозы которых подбираются индивидуально для каждого пациента:

Почему у ребенка увеличена лоханка почки

  • Тригрим;
  • Диакарб;
  • Верошпирон;
  • Лазикс;
  • Гипотиазид.

Если заболевание осложняется воспалительным процессом инфекционной этиологии, пациенту проводят антибиотикотерапию. Это могут быть:

  • Противомикробные препараты цефалоспоринового ряда в виде инъекций и таблеток (Цефотаксим, Цефалексин).
  • Кларитромицин.
  • Амоксициклин.

В процессе лечения антибиотиками врачи рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифиформ).

Хорошо зарекомендовали себя в терапии гидрокаликоза препараты растительного происхождения с противовоспалительным и мягким мочегонным действием (Канефрон, Цистон, Монурель). Применение 5-НОК и Нолицина позволяет избежать рецидивов инфекции.

Гидрокаликоз почек полностью излечивается после проведения операции

Хирургическое вмешательство при гидрокаликозе почек

При сильном повреждении почечных структурных элементов или неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургическую операцию для устранения закупорки сосудов и (или) мочеточников. Способ хирургического вмешательства выбирает врач, основываясь на состоянии пациента:

  • Полостная операция.
  • Эндоскопия.

В последнее время все чаще используется последний вариант. При проведении эндоскопии степень повреждения тканей минимальна, а процесс выздоровления составляет несколько дней. Каждые три месяца пациент должен проходить ультразвуковое обследование, а один раз в год проводится полная диагностика.

Гидрокаликоз почек у детей и новорожденных

У детей гидрокаликоз возникает из-за неправильного пассажа мочи в почках и мочеточниках. Спровоцировать заболевания могут травмы, врожденные патологии почек, воспалительные инфекционные процессы. Двухсторонняя каликоэктазия крайне опасна для новорожденного, могут возникнуть многочисленные осложнения.

Гидрокаликоз почек может встречаться даже у детей и новорожденных

У детей ткани чашечек и лоханок еще не развиты, а сами почки увеличены. Воспалительные процессы развиваются постепенно, и заболевание долго протекает бессимптомно. Малыши часто не способны описать свои ощущения, поэтому родители должны обратить внимание на следующие признаки:

  • Частое мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой урины.
  • Ребенок плачет в процессе мочеиспускания.
  • Урина малыша изменила цвет, у нее появился неприятный запах.
  • Температура может несколько раз повышаться за день и быстро снижаться без применения жаропонижающих препаратов.
  • Ребенок мало ест, у него бывает тошнота или рвота.
  • При попытках взять малыша на руки он испытывает сильные боли в области почек, что вызывает сильный плач.

Здоровый образ жизни препятствует возникновению гидрокаликоза почек

При возникновении данной совокупности симптомов необходимо обратиться для консультации к своему педиатру, а после проведения первого этапа диагностики ребенка должен осмотреть уролог. Фармакологические препараты для лечения гидрокаликоза у детей используются только для устранения болезненных симптомов. Если заболевание осложнено инфекцией, ее устраняют проведением антибиотикотерапии.

Гидрокаликоз почек у новорожденного и маленького ребенка лечится только проведением хирургической операции методом эндоскопии. При своевременном диагностировании патологии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Чтобы заболевание не возникло опять вместе с болезненными симптомами, и человек забыл совсем, что это такое, необходимо ограничить себя в количестве соли, специй и кислых домашних маринадов. Выпивая два литра чистой воды ежедневно, можно не беспокоиться о застойных явлениях в чашечках и лоханках, а длительные прогулки на свежем воздухе укрепят сопротивляемость организма к опасным инфекциям.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/gidrokalikoz-pochek-detey-vzroslyh

Гидрокаликоз почек: что это такое

Гидрокаликоз почек

При сдавливании почечной лоханки моча не имеет возможности вытекать в мочевой пузырь. Развивается гидрокаликоз почек. По сути, это не отдельное заболевание, а патология, вызванная различными причинами. Читайте статью, в которой вы узнаете, что это такое, какие признаки сопровождают гидрокаликоз, как можно лечить.

Основные причины развития патологии

Гидрокаликоз возникает чаще в правой почке, реже в левой или в обеих (двусторонний). В последнем случае состояние здоровья больного ухудшается постепенно и возникает угроза для жизни. В международной классификации МКБ—10 гидрокаликоз почек относится к N10—N16.

Причин, способных вызвать заболевание, несколько:

  1. Нефроптоз почки – орган обретает излишнюю подвижность, перекручивается несколько раз, происходит сдавливание мочевыводящих каналов.
  2. Опухоли, в том числе раковые – разрастаясь в органах и тканях, расположенных поблизости от почки, сдавливают ее.
  3. Песок и камни – часто при выходе из почки закупоривают просвет мочеиспускательного канала, тем самым создавая условия для возникновения гидрокаликоза.
  4. Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами – туберкулез почек, нефриты и так далее.
  5. Различные травмы почек и прилегающих к ним сосудов.
  6. Врожденные патологии почек.

При любой из этих причин, если возник гидрокаликоз почек, сдавливается сам орган и кровеносные сосуды. Создаются благоприятные условия для развития инфекций, что усугубляет негативное воздействие на орган.

Основные симптомы патологии – на что обратить внимание

Самостоятельно поставить диагноз «гидрокаликоз почек», основываясь только на симптомах – невозможно. Дело в том, что самые яркие признаки развития патологии можно спутать с особенностями других заболеваний. Поэтому окончательный диагноз поставит врач на основе результатов обследования. Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение становятся следующие признаки:

  1. Появление резких болей в области поясницы, передающиеся на паховую зону и боковые стороны живота. Обычно усиливаются при прикосновении к месту локализации.
  2. Частое желание справить малую нужду, при этом количество мочи незначительное.
  3. Сама моча мутная и имеется неприятный запах.
  4. Неожиданное повышение температуры до 40 градусов, и такое же быстрое снижение до нормы при возобновлении мочеиспускания.
  5. Нередко тошнота и рвота, которая не улучшает состояние больного.

При запущенном патологическом процессе в моче можно обнаружить присутствие крови. Как видите, симптомы не однозначны, и присущи многим заболеванием мочеполовой системы, начиная с цистита, заканчивая почечнокаменной болезнь. Если не лечить гидрокаликоз, последствия неприятны:

  • уросепсис;
  • возникновение и распространение инфекции;
  • хроническая почечная недостаточность.

Поэтому совет: не гадайте что делать – немедленно обращайтесь к врачу.

Как происходит диагностика

В первую очередь врач проводит опрос больного. Таким способом собирается анамнез, делаются предварительные выводы о заболевании. Потребуется сдать кровь и мочу на биохимический и общий анализ.

После чего вы получите назначение на один из следующих методов диагностики:

  • УЗИ почек (смотрите на картинке);
  • рентгенограмма брюшной полости с введением в вену контрастного вещества;
  • МРТ обследование.

Источник: https://oprostatite.info/bolezni-pochek/chto-nuzhno-znat-o-gidrokalikoze-pochek

Что делать, если поставили гидрокаликоз почек. Лечение, симптомы, диагностика болезни

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз почек – к сожалению, нередкое осложнение многих заболеваний мочевыделительной системы. В статье описываются механизмы одно- и двустороннего поражения почек, способы диагностики и лечения заболевания.

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, при котором увеличивается размер чашечно-лоханочного аппарата почек из-за нарушения процесса оттока мочи в мочевой пузырь. Из-за сдавливания почечной ткани кровообращение в ней нарушается и ткань почки атрофируется, утрачивая свои нормальные функции.

В подавляющем большинстве случаев процесс гидрокаликоза носит односторонний характер (т.е. поражает только одну почку). У женщин обычно страдает правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями строения организма. Двусторонний гидрокаликоз встречается только в 15-20% случаев, однако несет большую опасность для здоровья и жизни пациента.

Гидрокаликоз почек – сопутствующее поражение мочевыделительной системы, которое возникает из-за нарушения оттока мочи. Развитие гидрокаликоза ведет к нарушению функции почек, а двустороннее поражение – к почечной недостаточности.

Причины развития заболевания

Камни в почках

Причины гидрокаликоза могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни.

Врожденный гидрокаликоз возникает из-за врожденных деформаций чашечно-лоханочной системы, перегибов мочеточников, а также слабости мышечного аппарата почки.

Перечисленные врожденные особенности физиологии препятствуют нормальному выделению мочи, однако симптомы гидрокаликоза могут при этом быть сглажены и не выявляться в детском возрасте.

К приобретенным причинам относятся туберкулез мочевыделительной системы, опухоли, песок, камни в почках, воспалительные процессы или травмы. Также сдавливание мочеточников может происходить из-за воспаления забрюшинного лимфатического узла.

Гидрокаликоз в качестве симптома может проявляться при обильном употреблении жидкости, рефлюксе мочи в почку, интоксикации или инфекции организма. Типичным заболеванием, приводящим к гидрокаликозу, является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.

Причины гидрокаликоза почек могут быть различны — от врожденных особенностей строения до инфекционных заболеваний. В зависимости от этиологии течение и симптомы заболевания могут быть различны, выявление причины необходимо для эффективного лечения.

Симптомы гидрокаликоза

Проявления гидрокаликоза почек зависят от формы течения болезни. Если он является врожденным или хроническим процессом, то для пациента его наличие практически не будет заметно. Однако, если гидрокаликоз развивается в виде острого патологического процесса на фоне другого заболевания, то его проявления будут ярко выделяться по отношению к обычному состоянию организма.

К основным симптомам острого гидрокаликоза относят:

Острая боль

  • тошноту, рвоту
  • постоянные позывы к мочеиспусканию при малом отделении мочи
  • сильное повышение температуры в период задержки мочи и резкое снижение в случае восстановления оттока
  • резкая боль в пояснице, отдающая в пах и низ живота

Кроме того, о наличии гидрокаликоза может свидетельствовать болезненность при прощупывании поясничной области. У пациентов уменьшается количество отделяемой мочи, при этом она становится мутной, возможны примеси крови и резкий, неприятный запах.

Симптомы становятся очевидны при остром, быстро развивающемся патологическом процессе. Во время обострения пациент испытывает боль, повышение температуры, но главным симптомом является изменение в процессе мочеиспускания.

Особенности локализации заболевания

Место болезни

Если гидрокаликоз развивается односторонне, то существенной разницы между поражением правой и левой почки не существует. Однако есть статистические данные о том, что правая почка поражается несколько чаще левой, что может быть связано с распределением мышечного тонуса в организме.

Двустороннее поражение чаще связывают с наследственной предрасположенностью и системными заболеваниями. Кроме того, при двустороннем гидрокаликозе более вероятно возникновение осложнений. Среди них инфицирование почечной ткани бактериями, инфильтрация клетками иммунной системы (ведет к снижению функции почек), сильное увеличение кровоснабжения (может вызвать кровоизлияние).

Двусторонний почечный гидрокаликоз возникает относительно редко, но его последствия опаснее из-за риска развития осложнений и почечной недостаточности.

Диагностика гидрокаликоза

При обращении пациента к врачу (нефрологу или урологу) специалист сначала собирает анамнез, проводит осмотр, расспрос пациента, затем ощупывает область поясницы.

Как говорилось ранее, одним из очевидных симптомов заболевания является болезненность при пальпации почек.

После этого пациенту предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и аппаратные исследования.

Выявление патологии

Прежде всего пациенту нужно сдать общие анализы – кровь и мочу, для определения наличия воспалительного процесса. Затем пациенту назначаются биохимические анализы для определения возбудителя заболевания, чтобы подтвердить или исключить инфекционную природу гидрокаликоза.

Аппаратная диагностика включает в себя рентгенологическое исследование органов брюшной полости и в частности почек с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти методы обследования позволяют визуализировать и наглядно наблюдать состояние почек и причину задержки в них жидкости – перегибы или закупорку мочеточников.

Диагноз гидрокаликоз ставится при избытке жидкости в почках и увеличении в размерах чашечек и лоханок. При этом симптом задержки мочи должен быть дифференцирован с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Для установления диагноза гидрокаликоза требуется комплексный подход к диагностике, позволяющий точно выявить причину развития заболевания, форму его протекания и состояние органов на момент диагностики.

Способы лечения гидрокаликоза

Что назначают врачи

Схема лечения выбирается в зависимости от установленной этиологии. Для снятия воспаления и частичного устранения симптома больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Но-Шпа.

При обнаружении инфекции пациенту назначаются антибиотики из групп аминогликозидов и фторхинолонов. После курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов функции почек подлежат также восстанавливающему лечению. Если причина была в строении мочеточников или наличии опухолей или камней, то проводится хирургическое или эндоскопическое лечение.

Народные средства

В качестве дополнительных средств врач может посоветовать народные средства. Необходимо уточнить возможность их применения, т.к. если у пациента есть камни в почках или перегиб мочеточника, их применение может быть опасно.

Популярными народными средствами лечения гидрокаликоза почек является отвар из листьев брусники, толокнянки, а также БАДы на основе лекарственных растений – Фитолизин, Цистон, Канефрон. Обратите внимание, что их применение не отменяет медикаментозного лечения.

Способ лечения гидрокаликоза напрямую зависит от причины его возникновения. В качестве вспомогательных средств могут использоваться также и народные средства, но их применение возможно не во всех случаях.

Профилактика гидрокаликоза

Для профилактики необходимо исключить факторы риска заболевания – вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное (но не чрезмерное) количество чистой воды, не подвергать почки переохлаждению и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.

Важно обращать внимание на состояние почек беременным женщинам. Из-за давления плода может произойти опущение правой почки, которое может повлечь за собой гидрокаликоз или другие заболевания.

Кроме того, важно обращать внимание на симптомы задержки жидкости, визуальное изменение мочи и появление неприятного запаха. Быстрое начало лечения – залог успешного выздоровления пациента, запущенная же форма болезни может привести к присоединению вторичных инфекций и почечной недостаточности.

Для профилактики гидрокаликоза необходимо не допускать развития осложнений при заболеваниях мочеполовой системы, а также соблюдать общие правила здорового образа жизни. Особое внимание к здоровью следует проявлять беременным женщинам.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дек 27, 2016Виолетта Лекарь

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/urologija/gidrokalikoz-pochek-lechenie.html

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз почек

Патологическим состоянием мочевыделительной системы, при котором наблюдается растяжение чашечно-лоханочного аппарата, является гидрокаликоз почек. Это состояние не стоит называть заболеванием, ведь это, по сути, проявление заболевания, характеризующееся сдавливанием почечных тканей и нарушением оттока мочи.

При возникновении гидрокаликоза, человек испытывает довольно сильную боль. Она может локализоваться в любом месте мочевых путей. При таком состоянии могут блокироваться обе стороны, или одна (в данном случае речь идет о гидрокаликоз левой или правой почки).

Несвоевременное выявление и лечение гидрокаликоза может привести к необратимым изменениям, и даже к почечной недостаточности. 

Когда Вы уже поняли серьезность и определение гидрокаликоз почек что это такое, Вам наверное стало интересно знать, что провоцирует такое патологическое состояние.

Причины гидрокаликоза

Состояние при котором происходит растяжение лоханки почки может возникать по разным причинам, в том числе и из-за патологического изменения в самой мочевыделительной системе, либо через негативные процессы, происходящие в других (чаще всего соседних) органах. Выявить точную причину гидрокаликоза удается лишь после комплексного обследования всего организма. Чаще всего патологические изменения происходят в результате:

  • Ренальных причин – нефролитиаза, нефроптоза, туберкулеза, доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • Экстраренальных причин – поражения лимфатических сосудов, врожденных аномалий кровеносных сосудов, опухолей забрюшного пространства.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего возникает гидрокалиоз правой почки. Значительно реже встречается такая патология левой почки. Двустороннее пораженные фиксируется в 15%, максимум 20%, случаев.

Какой бы ни была причина гидрокаликоза, моча человека собирается в чашечно-лоханочного сегменте, а это приводит к сдавливанию почек, а затем ких плохому кровоснабжению. Гидрокаликоз почек вместе с любой инфекцией мочевыделительной системы визывает сильный воспалительный процесс.

Левой почки

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников.

Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить. И из нормальных лоханок получаются расширенные «чашечки».

Они в свою очередь расположены в почке и окружены почечной тканью, которая так же оказывается под давлением, что совершенно не благоприятно.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Правой почки

Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в пояснице (в данном случае больше справа).

Двухсторонний

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Методы диагностики

Поставить точный диагноз без надлежащего осмотра и обследования пациента врач не может. Поэтому, чтобы выявить причину возникновения гидрокаликоза и назначить соответствующее лечение, нужно использовать такие методы диагностики:

  1. компьютерную томографию;
  2. магниторезонансного томографию;
  3. мультиспиральную томографию;
  4. рентгенографию органов брюшной полости;
  5. почечную урографию;
  6. экскреторную урографию;

Также нужно получить результаты биохимического и клинического анализов крови.

Конечно, маловероятно, что пациенту придется проходить все эти обследования. Учтя возраст, пол человека, симптомы патологии, наличие / отсутствие сопутствующих почечных заболеваний врач сможет определить, какие методы использовать лучше.

Лечение гидрокаликоза

Так, как все случаи гидрокаликоза почек различны (вследствие различных причин возникновения), только квалифицированный нефролог или уролог может назначить адекватное лечение.

Иногда медикаментозное лечение вообще не нужно. Так, например довольно часто гидрокаликоз правой почки оказывается у беременных женщин.

После рождения ребенка, такое патологическое состояние проходит само по себе.

Первым шагом к успешному лечению является антибактериальная терапия. Ее необходимость обусловлена длительным застоем мочи, что приводит к инфекционным заболеваниям в мочевыводящей системе.

Значительно проще подбирать пациенту противомикробные препараты и антибиотики, если осуществляется антибиотикограмма.

Она позволяет выявить чувствительность возбудителей к препаратам, а значит, при необходимости, лекарство можно поменять на более эффективное.

Лучшего результата в лечении гидрокаликоза удается достичь благодаря хирургическому вмешательству.

Операция дает возможность максимально быстро (максимум несколько часов) устранить анатомическое препятствие на пути к нормальному типичному мочеиспусканию.

Учитывая причины возникновения гидрокаликоза и сложность этой патологии врач выбирает способ оперирования: эндоскопический или классический (полостное вмешательство).

Прогноз патологии напрямую зависит от основной причины возникновения патологии. Так, если гидрокаликоз возник вследствие опухолевого образования, то лечение его зависит от характера опухоли и площади, которую она занимает. Проще проходит операция в случае мочекаменной болезни. Гидрокаликоз почек исчезает тогда же, когда и камни.

Не стоит забывать, что хотя гидрокалиоз почек и не является отдельным заболеванием, а лишь патологией, все же он может вызвать немало проблем со здоровьем. Так, без надлежащего лечения этой патологии возникает уросепсис, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз и другие. Именно поэтому, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах нужно обратиться к специалисту.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек и часто причина их возникновения одна – невнимательное отношение к своему организму. О причинах гидронефроза и других заболеваниях Вы узнаете из видео:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/gidrokalikoz-pochek/

Причины и клиническая картина гидрокаликоза почек

Гидрокаликоз почек

Ряд заболеваний, которые могут коснуться любого человека, носят зачастую скрытый характер, в результате чего с трудом поддаются лечению.

Одним из таковых принято считать гидрокаликоз почек — такое состояние патологического развития, которое неизбежно приводит к частичному либо полному расширению и растяжению чашки, лоханки почки с последующим повреждением ее тканей.

Причины подобного состояния упираются в основном в почечную недостаточность, инфекционно-воспалительные заболевания органа, защемление почечного сосочка.

Почему развивается гидрокаликоз?

Все болезни развиваются по какой-либо причине, оказывающей косвенное или прямое влияние. Учитывая характер почечного гидрокаликоза, становится ясным, что патология связана с нарушением оттока мочи по причине перекрытия пути от почек к мочевому пузырю. На практике часто встречается правосторонний гидрокаликоз, однако это не исключает левостороннее или двусторонне развитие заболевания.

Если односторонний почечный гидрокаликоз с легкостью поддается лечению при своевременной ее диагностике, то при двустороннем гидрокаликозе процесс выздоровления требует длительного времени, опираясь на сложную схему лечения. Говоря о причинах, подразумевается, что они могут быть:

  • ренальными (непосредственными);
  • экстраренальными (опосредованными).

Ренальные факторы гидрокаликоза обусловлены следующими отклонениями либо заболеваниями:

  • туберкулезом;
  • нефролитиазом;
  • опухолью почечной ткани;
  • нефроптозом;
  • врожденным или приобретенным дефектом почечной чашечки, приводящий к ее сдавливанию;
  • наличием песка или мелких камушек в почках, мочеточниках;
  • опущением органа, приводящему впоследствии к перегибу почечной ножки;
  • травмами, воспалениями в самих органах.

Экстраренальные факторы характеризуются:

  • развитием опухоли брюшной полости;
  • врожденной патологией развития сосудистой системы;
  • дефектом лимфатических сосудов;
  • значительным повреждением мочевыводящих органов по причине увеличенных лимфатических узлов, которые сдавливают их;
  • патологическими повреждениями расположенных вокруг органов;
  • врожденным пороком развития всей мочеполовой системы.

Больному следует знать о том, что любой фактор почечного гидрокаликоза представляет собой автономное заболевание, требующее отдельного внимания и соответствующего лечения.

Симптоматика гидрокаликоза

Гидрокаликоз почек зачастую может носить скрытый характер, ником образом не проявляться, что усложняет процесс его выявления.

При таком течении заболевания больной не обращается к врачу за своевременным лечением, по причине чего процесс повреждения усугубляется.

Иногда симптомы при гидрокаликозе аналогичным таковым при других заболеваниях, что является причиной неправильно подобранного лечения. Поэтому наиболее важным является обследование больного с постановкой точного диагноза.

При гидрокаликозе больного может беспокоить внезапно появившийся сильный озноб, сопровождающийся повышенной температурой тела, которая может достигнуть 39-40 градусов.

Обычно температура спадает только после того, как нормализуется процесс оттока мочи. Другой симптом характеризуется появлением резкой боли спинного отдела. Боль может быть разовой либо сохраняться на некоторое время.

Иногда боль может затронуть поясничную область, но может распространиться на боковую или паховые области.

Боль поясничного отдела сопровождается повышенной болезненностью при попытке пошевелиться либо неосторожном прикасании, что вызывает тошноту, потерю аппетита, ощущение слабости и даже рвоту.

После рвоты больной не ощущает облегчения, поскольку основной фактор, спровоцировавший развитие данных симптомов, все еще сохраняется.
Помимо рассмотренных признаков, гидрокаликоз почек сопровождается частыми позывами помочиться.

Каждый из процессов мочеиспускания характеризуется выделением небольшого количества мочи, которая может иметь мутный цвет из-за наличия в ней крови, а также неприятных запах.

Поскольку рассмотренные выше симптомы гидрокаликоза могут встречаться и при других болезнях, присущих желудочно-кишечному тракту, то постановкой диагноза должен заняться опытный врач-уролог, руководствуясь результатами обследования либо анализа.

Диагностические меры при гидрокаликозе носят тщательный характер, так как именно от этого зависит постановка точного диагноза. Говоря о диагностике, подразумевается, что больной должен пройти все этапы обследования, включая инструментальные, лабораторные.

Постановка диагноза упирается в:

  • обзорную рентгенографию органов брюшной полости;
  • экскреторную урографию с обязательным применением контрастных веществ;
  • почечную урографию;
  • ретроградную уретеропиелографию;
  • компьютерную томографию;
  • магниторезонансную томографию;
  • мультиспиральную томографию;
  • клинические, а также биохимические лабораторные исследования.

Лечебные методы устранения почечного гидрокаликоза

Гидрокаликоз почек поддается успешной терапии только после определения фактора, вызвавшего развитие недуга. Именно от выявленной причины, а также от клинической картины проявления и состояния больного зависит выбор наиболее оптимального лечения, которое может быть:

  • медикаментозным;
  • хирургическим.

Медикаментозная терапия гидрокаликоза органа уместна лишь тогда, когда причиной данного заболевания являются инфекции либо бактерии, препятствующие нормальному оттоку мочи.

Нередко медикаментозная терапия применяется в тех случаях, когда застой мочи способствует образованию в почках различных бактерий.

Осуществляется подбор наиболее эффективных антибактериальных препаратов, к которым проявляют чувствительность выявленные бактерии.

Это является первым этапом лечения. Второй этап — оперативное, направленное на устранение препятствия.

Говоря об оперативном вмешательстве, подразумеваются два его вида: полостное (классическое) либо эндоскопическое вмешательство.

Выбор одного из них зависит от состояния поврежденных органов, результатов обследования. Однако наиболее щадящим, более результативным является эндоскопический метод вмешательства.

Процедура эндоскопии заключается в том, что во время операции осуществляются 3 прокола брюшной стенки, посредством которых осуществляется процесс устранения дефекта.

Операция контролируется хирургом при помощи монитора, на котором изображаются все действия. Длительность операции составляет не более 1-го часа.

Практика показывает, что эндоскопическое лечение гидрокаликоза уменьшает риск появления возможных осложнений, поэтому зачастую используют данный метод лечения.

Процесс реабилитации недолгий, однако после окончательного выздоровления больному следует каждые 3 месяца проходить процедуру УЗИ, а каждый год полное обследование у лечащего врача, чтобы предупредить повторный гидрокаликоз почек либо своевременно обнаружить его, предприняв необходимые меры.

Знахарские рецепты как профилактика гидрокаликоза почек

Нередко в профилактических целях предупреждения какого-либо заболевания рекомендуется руководствоваться рецептами народной медицины, включающие различные отвары, настои из лекарственных трав, обладающие бактерицидным, противовоспалительным свойствами. Чтобы предотвратить развитие гидрокаликоза, пользуются отварами можжевельника.

Параллельно с этим рекомендуется снизить употребление белковых продуктов, калорийной, жирной пищи. Благотворно на работу органов влияют ягоды (смородина, малина, а также приготовленные из них компоты, морсы), некоторые молочных продукты (обезжиренный творог, кефир, нежирная сметана).

Соблюдение элементарных правил личной гигиены всегда рассматривалось как фактор здорового организма.

Поэтому пациенты, которые уже сталкивались с почечными проблемами, должны строго относиться к личной гигиене, соблюдая все правила.

Профилактика гидрокаликоза преследует также повышенное потребление жидкости, включая легкие супы, компоты домашнего приготовления, обычную питьевую воду, фруктовые, овощные, ягодные соки.

Важно знать: гидрокаликоз почек является серьезным заболеванием. Отсутствие лечения либо поздний визит к врачу может привести впоследствии к потере одной почки.

Источник: http://DoktorSos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/gidrokalikoz-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.