Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Отличие цистита от пиелонефрита

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Рассмотрим вопрос отличия цистита и пиелонефрита по нескольким ключевым моментам.

Анатомия (локализация)

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, то есть патогенные микроорганизмы растут и размножаются именно в этом органе.

Пиелонефрит – это воспаление чашечной лоханки или самой паренхимы почки. Однако нередко инфекция из мочевого пузыря поднимается по мочеточнику в почку, приводя к ее вовлечению в инфекционный процесс. Бывают и противоположные ситуации: микробы из почки «спускаются» в мочевой пузырь.

Симптомы

Не смотря на то, что оба заболевания затрагивают мочевую (мочеполовую) систему, симптомы их несколько разняться.

Для пиелонефрита характерна выраженность общей симптоматики. Поднимается температура до 39 и даже 40 градусов. Имеет место озноб, потливость.

Ярко выражены симптомы интоксикации (отравления организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов), которые проявляются общей слабостью, разбитостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, нарушением сна, потерей аппетита.

При остром цистите, выраженность общей симптоматики, как правило, незначительна. На первый план выходят местные симптомы, то есть признаки со стороны мочевыводящих путей. Основным проявлением цистита является дизурия, или нарушение мочеиспускания.

Человек вынужден справлять нужду до 40 раз в сутки. Причем нередко натуживание (сокращение мышц мочевого пузыря) доставляет дополнительную болезненность. Имеют место и ложные позывы (то есть позыв есть, а мочеиспускание не происходит). Порция жидкости за один акт мала.

При пиелонефрите подобные дизурические явления отмечены редко и обычно появляются лишь при присоединении цистита (вторично). Для данного заболевания наиболее специфичны болевые ощущения в районе поясницы на стороне поражения. Они могут быть ноющего характера, тупые или же принимать приступообразную, острую окраску, что отмечается при закупорке просвета мочеточника камнем (почечная колика).

Анализы

При пиелонефрите лабораторные исследования обнаруживают большое количество лейкоцитов и эритроцитов в моче, а также бактерии (при проведении посева). Кроме того УЗИ помогает обнаружить воспалительные изменения в мягких тканях почки и визуализировать конкремент. В общем анализе крови проявляются в значительной степени общевоспалительные изменения.

Цистит сопровождается преимущественно лейкоцитурией и эритроцитурией (лейкоциты и эритроциты) в моче.

Источник: http://pro-cistit.com/articles/otlichie-cistita-ot-pielonefrita/

Цистит или пиелонефрит — как отличить эти заболевания?

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Анатомия мочевыделительной системы человека представлена мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Функции этих органов – регуляция количества и состава жидкости в организме и выведение отработанных продуктов и избыточной жидкости.

  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Фитотерапия

Нарушения в работе вышеперечисленных органов приводят к серьезным осложнениям в деятельности всего организма.

Частой формой патологии мочевыводящей системы являются болезни мочевого пузыря и почек, в основном инфекционной этиологии, цистит и пиелонефрит.

Симптоматика

Как отличить цистит от пиелонефрита? Существует ряд признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз того или иного заболевания.

Однако наиболее точная картина проявится, когда будет проведен ряд лабораторных исследований, необходимых для постановки диагноза.

При сборе первичного анамнеза следует обратить внимание на следующие жалобы:

  1. При цистите изменение температуры не характерно, а при воспалении почек – основным симптомами будут изменение температуры в сторону высоких отметок, сопровождающееся ознобом, и интоксикация, проявляющаяся в виде слабости, головной боли, тошноты.
  2. При воспалении мочевого пузыря боль локализуется над лобком, а при заболевании почек человек ощущает боль в поясничной области.
  3. Цистит и пиелонефрит, симптомы которых в основном совпадают, проявляются частовозникающими позывами к мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями в процессе. Отмечается боль в конце мочеиспускания.
  4. В анализах мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии. Появлением крови в моче характеризуется цистит. Пиелонефрит в анализах мочи имеет высокую степень выраженности белка.

Диагностика

Давайте рассмотрим, как диагностируют по лабораторным данным цистит или пиелонефрит. Как отличить эти заболевания по симптомам мы уже поняли.

При цистите проводят следующие лабораторные исследования и применяют инструментальные методы диагностики:

  1. Анализ крови общий. Зачастую изменений не наблюдается, возможна умеренная реакция воспаления;
  2. Анализ мочи общий. В анализе присутствуют лейкоциты, гной, бактерии, эпителиальные клетки, вследствие чего она теряет свою прозрачность и становиться мутной. Возможно присутствие солей мочевой кислоты и белка;
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. При заболевании мочевого пузыря количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров увеличивается в разы;
  4. Цистоскопия. Осмотр нижних отделов мочевыводящих путей при помощи цистоскопа. Данная процедура не проводится в острой стадии заболевания.

Для точной диагностики пиелонефрита пациенту назначают:

  1. Общий анализ крови. В анализе присутствует повышенное количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на воспалительные процессы в организме;
  2. Общий анализ мочи. В анализе наблюдается выраженная лейкоцитурия, присутствуют эритроциты, белок, цилиндры. Моча теряет прозрачность, становится мутной;
  3. Проба по Нечипоренко. Позволяет определить содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
  4. Проба Зимницкого. Суть метода состоит в сборе мочи в течение суток при нормальном водном режиме. Мочу собирают в порции через каждые три часа. В конце суток пробы анализируют с целью определения относительной плотности. При пиелонефрите снижается концентрирующая способность почек. Параллельно определяют ритм выведения мочи. В норме соотношение дневного и ночного диуреза 4:1. При заболеваниях почек соотношение нарушается;
  5. Ультразвуковая диагностика почек (УЗИ). При пиелонефрите отмечается утолщение стенок лоханки и чашечек. Подвижность почек уменьшена.

Дополнительными диагностическими мероприятиями являются рентгенологические методы исследования и эндоскопия.

Как отличить пиелонефрит от цистита доктору по лабораторным и инструментальным данным мы рассмотрели. Давайте рассмотрим, отличается ли лечение при этих заболеваниях.

Лечение

Чем лечить пиелонефрит и цистит? Так как оба патологических процесса относятся к заболеваниям воспалительного характера, лечение осуществляется преимущественно при помощи антибиотиков.

Существует несколько правил назначения и приема антибиотиков:

  • курс должен назначаться в соответствии с поставленным диагнозом, с учетом имеющейся сопутствующей патологии;
  • действие антибиотика должно быть целенаправленное с учетом возбудителя;
  • эффективный результат достигается при регулярном, систематическом, приеме препарата;
  • прием антибиотика должен производиться в одно время;
  • одновременно с антибиотиками следует принимать и пробиотики для поддержания микрофлоры организма.

Лечение цистита, лечение пиелонефрита назначается врачом. Никакая самодеятельность в этом вопросе не допустима во избежание перехода острых форм заболевания в хронические.

Хронический пиелонефрит и цистит достаточно серьезные заболевания, способные привести к нарушению деятельности всего организма. Острый цистит при нарушениях в лечении способен перерасти в хронический.

Далее инфекция из мочевого пузыря по восходящим путям может попасть в почки, что вызовет острый пиелонефрит, а он в свою очередь, может перейти в хроническую форму.

Следующий этап – хроническая почечная недостаточность.

При цистите курс приема антибиотиков составляет не более 5 дней. Если симптомы заболевания не проходят после курса, следует определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам посредством посева мочи на микрофлору и заменив препарат, повторить курс.

При пиелонефрите назначают постельный режим, назначают щадящую диету, соблюдение питьевого режима, антибиотики, дезинтоксикационную терапию. В основном лечение проводится в условиях стационара. В редких случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, больным назначают операцию.

Профилактика

Профилактика цистита и пиелонефрита заключается в санации воспалительных очагов, присутствующих в организме, соблюдении личной гигиены, укреплении иммунитета.

Правильно питайтесь, закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Во избежание рецидивов заболевания врач может посоветовать прием иммуномодулирующих препаратов или прием травяных сборов, продающихся в аптеках и содержащих сбалансированный состав трав.

Фитотерапия

Во время обострения цистита лучше применять сборы, в составе которых представлены травы, содержащие несколько компонентов с противовоспалительным, антибактериальным, общеукрепляющим, обволакивающим эффектами. Врачи рекомендуют травяные сборы №72, №73, №74, №75.

Лечение травами при рецидивирующем цистите продолжают 2 месяца.

Пациентам с пиелонефритом (без нарушения пассажа мочи) назначают клюквенный морс, соки, отвары трав, оказывающих антисептическое и диуретическое действие. Состав сбора № 5: побеги багульника, цветки календулы, листы мяты перечной, трава тысячелистника, плоды шиповника.

Можно приготовить лекарственный чай в составе: лист березы, лист толокнянки, трава полевого хвоща, корень одуванчика, плоды можжевельника, брусничный лист, семя льна, корень солодки.

Источник: http://urologexp.com/cistit-ili-pielonefrit-kak-otlichit-eti-zabolevaniya/

Как отличить цистит от пиелонефрита: разница и сходство в симптомах, лечении, диагностике, профилактике

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Чтобы отличить цистит от пиелонефрита, необходимо сравнить симптомы заболевания и пройти диагностические процедуры, позволяющие дифференцировать одну патологию от другой.

Чтобы отличить цистит от пиелонефрита, необходимо сравнить симптомы этих заболеваний.

Сходства и отличия патологий

Воспаление мочевого пузыря и почек можно перепутать, т. к. клиническая картина похожа. Причина также является общей – это инфекция. Разница состоит в том, что при цистите патологический процесс охватывает только слизистую оболочку мочевого пузыря (реже подслизистый слой), а при пиелонефрите воспаление возникает в разных отделах почки.

При цистите и пиелонефрите боль локализуется по-разному. В первом случае мочеиспускание сопровождается жжением и часто присутствуют ложные позывы. Боль сосредоточена внизу живота.

При пиелонефрите дискомфорт похож на почечную колику.

Острая форма у обеих патологий протекает с повышением температуры, отсутствием аппетита, общей слабостью и диспепсическими расстройствами: тошнотой, болями в животе, нарушением стула.

При воспалении почек в урине может присутствовать кровь, при цистите такое возникает редко. Учащенное мочеиспускание проявляется при обоих видах заболевания.

Способы диагностики

Определить наличие воспалительного процесса допустимо с помощью ряда исследований.

Врачи рекомендуют:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря, что говорит о наличии цистита. При пиелонефрите происходит увеличение в размере почек, ткани становятся отечными и плотными.
  • Анализ урины. Мочу исследуют на количество лейкоцитов и белка. С помощью бактериального посева определяют возбудителя болезни. При пиелонефрите показатели часто выше, чем при цистите. Хотя бактерии могут быть идентичными в обоих случаях.
  • МРТ. Позволяет выявить изменения в почках и мочевом пузыре доброкачественного и злокачественного характера. Магнитно-резонансная томография помогает определить малейшие изменения в структуре органов.

Разница в принципах лечения

Для лечения пиелонефрита применяют мочегонные, обезболивающие и антисептические препараты. Принцип терапии цистита такой же, но дополнительно назначают спазмолитические медикаменты.

Медикаменты

Препараты для лечения цистита:

  • Антибиотики: Цефтриаксон, Монурал и др. Уничтожают патогенную микрофлору. Чаще всего применяют медикаменты цефалоспориновой группы.
  • Противовоспалительные: Цистон, Фитолизин и др. Снимают воспаление в мочевом пузыре, оказывая антисептическое действие.
  • Мочегонные: Нефростен и др. Увеличивают диурез, ускоряя выведение патогенной микрофлоры.
  • Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон и др. Расслабляют гладкую мускулатуру.
  • Противопротозойные: Метронидазол, Трихопол и др. Воздействуют на простейших и применяются для лечения трихомонад и других внутриклеточных паразитов.
  • Противогрибковые: Дифлюкан, Микомакс и др. Избавляют от кандидозной инфекции, которая нередко проникает через уретру в мочевой пузырь.

Медикаменты, которые применяют для устранения пиелонефрита:

  • Уроантисептики: Фурадонин, Фурагин, Палин и др. Оказывают противомикробное действие.
  • Противовоспалительные и улучшающие функционирование почек: Канефрон, Уролесан и др.
  • Петлевые диуретики: Фуросемид и др. Оказывают мочегонное действие.
  • Обезболивающие: Темпалгин, Баралгин и др. Избавляют от тяжелой симптоматики.

Фитотерапия применяется как вспомогательный метод лечения. При цистите используют толокнянку, которая оказывает противовоспалительное и мочегонное действие. Дополнительно применяют ромашку и душицу. Все ингредиенты следует смешать и взять в количестве 1 ст. л. Затем залить 300 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. После фильтрации необходимо принимать по 100 мл настоя 3 раза в день.

Для лечения пиелонефрита чаще всего применяют березовые почки и полевой хвощ. 2 ст. л. смеси сырья необходимо залить 450 мл кипятка и настаивать в течение 50 минут. Затем профильтровать и принимать ежедневно по 100 мл 4 раза в сутки. Курс лечения – от недели и более.

Для улучшения состояния почек подойдет и смесь зверобоя и душицы, которую следует взять в количестве 1 ст. л. и залить 400 мл кипятка. Настаивать жидкость нужно в течение часа. После фильтрации принимать по 200 мл 2 раза в сутки.

При цистите используют толокнянку, которая оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.

Диета

При цистите и пиелонефрите необходимо соблюдать белковую диету. Рекомендуется снизить потребление соли, шоколада, жирных и жареных блюд. Важно пить больше жидкости и включить в меню кисломолочные продукты, крупы, свежие овощи и фрукты.

Полезно обогащать рацион клюквенным морсом, который увеличивает диурез и способствует очищению почек и мочевого пузыря.

Все блюда желательно готовить на пару и добавлять минимум масла. Необходимо включить в меню вегетарианский борщ, рыбу и постное печенье.

Особенности профилактики

Правила профилактики:

  • Вовремя лечить хронические очаги инфекции.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • При первых же тревожных признаках со стороны мочевыделительной системы обращаться к врачу.
  • 1 раз в год проходить УЗИ почек и мочевого пузыря, женщинам посещать гинеколога.
  • Вести активный образ жизни и избегать гиподинамии.
  • Периодически заниматься физкультурой, восстанавливающей кровообращение в почках.

Симптомы цистита. Боль в почках при цистите. Чем опасен пиелонефрит?

Для профилактики перечисленных заболеваний рекомендуется уменьшить потребление соли, специй и маринадов.

(28 4,20 из 5)
Загрузка…

Источник: https://SayDiabetu.net/cistit/kak-otlichit-cistit-ot-pielonefrita/

Пиелонефрит и цистит

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Заболевания, которые включены в группу инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) приобретают все большую актуальность среди женщин различных возрастов. В данную группу входят такие заболевания как пиелонефрит, цистит и уретрит.

Нозологические формы как цистит и пиелонефрит иногда создают трудности в дифференциальной диагностике между собой, так как клиническая симптоматика, с первого взгляда, имеет некоторые сходства. Но если провести детальную диагностику, оценить некоторые критерии, тогда можно точно определиться с диагнозом и тактикой ведения пациента.

Определение

Для того чтобы понять, как цистит отличить от пиелонефрита, нужно представить, какие органы затрагивает каждое из заболеваний.

Цистит — это процесс, при котором воспалительные изменения затрагивают только стенку мочевого пузыря, что сопровождается нарушениями в акте мочеиспускания. Существует в двух формах – острой и хронической.

Пиелонефрит – это процесс, при котором поражается чашечно-лоханочная система и сама паренхима почки. Может протекать в острой форме, или в запущенных случаях переходить в хроническую.

Статистические данные показывают, что в результате самолечения или при неадекватно подобранных схемах лечения цистит, может перейти в пиелонефрит, за счет восходящего пути распространении инфекции.

Различия цистита и пиелонефрита

Принципиально важно с момента начала заболевания определиться с правильным диагнозом, ведь от этого будет зависеть тактика лечения и результат.

Цистит имеет такие отличительные критерии:

  • Зона поражения ограничивается только слизистой оболочкой мочевого пузыря;
  • Может развиваться не только по причинам бактериальной инфекции, но также, хоть и редки, случаи аллергического происхождения цистита;
  • Не нарушает функциональную составляющую в работе почек, а именно не влияет на концентрационную и фильтрационную функцию;
  • В результате может стать причиной нарушенной работы сфинктеров – недержания мочи.

Пиелонефрит характеризуется такими критериями:

  • Процессом затронуты чашечно-лоханочная система и паренхима почек, что в результате хронического течения процесса может привести к структурной перестройки почек;
  • Только бактериального происхождения;
  • Нарушает функциональное состояние почек;
  • В результате может привести к почечной недостаточности.

Отличительные симптомы

Некоторые симптомы цистита и пиелонефрита имеют отличительные особенности, которые также учитывают для дифференциальной диагностики этих двух заболеваний.

Для цистита, в отличие от пиелонефрита, характерна такая клиническая картина:

  • Температура повышается до отметки не более 38 °C;
  • Симптомы интоксикации минимально выражены либо вообще отсутствуют;
  • Локализация боли в проекции мочевого пузыря – в надлобковой области;
  • Нарушение частоты мочеиспусканий – поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
  • Частые позывы на то чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Нарушение работы сфинктеров в виде недержания мочи;
  • Чувство жжения в процессе мочеиспускания и после него;
  • Боль в конце акта мочеиспускания;
  • В анализе мочи характерна терминальная гематурия, незначительная лейкоцитурия;
  • По данным рентгенограммы и УЗИ почечная паренхима не изменена, могут наблюдаться дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.

Для пиелонефрита, в отличие от цистита, типичны такие проявлении:

  • Температура поднимается свыше отметки 38 °C;
  • Выражены симптомы интоксикации;
  • Локализация боли – в области поясницы;
  • Отсутствует дизурия и императивные позывы на мочеиспускание;
  • Отсутствует чувство жжения;
  • В анализе мочи – белок, выраженная лейкоцитурия;
  • В анализе крови – острофазовые белки (СРБ), лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
  • Снижение концентрационной функции почек;
  • Обнаружение бактерий в моче при посеве на стерильность;
  • Рентгенограмма показывает изменения в системе чашечек и лоханке.

Методы терапии

Лечение пиелонефрита и цистита у женщин комплексное:

  • Режимные моменты.
  • Диета.
  • Уничтожение патогена (этиотропная терапия).
  • Восстановление микрофлоры.
  • Симптоматическая терапия.
  • Режим на весь острый период заболевания должен быть строго постельным.

Современные рекомендации по лечению больных уже стараются отходить от тех столов, которые когда – то предложил Певзнер. Для больных с заболеваниями мочевыделительной системы – он предложил стол № 7.

Но некоторые специалисты продолжают активно ими пользоваться. Сейчас в современных клиниках прием ведет диетолог, который строго индивидуально, с учетом интеркуррентной патологии, разрабатывает индивидуальный рацион для каждого пациента свой. Но принципы диетотерапии остаются прежними:

  • Увеличение объема жидкости, за исключением тех пациентов, которые страдают сердечной патологией. В качестве питья может использоваться не только очищенная вода, но и морсы, чаи и отвары;
  • Ограничить употребление белка, преимущественно животного происхождения, но при этом увеличить количество углеводной пищи;
  • Использовать пищу для еды только в тушеном, отварном виде или приготовленном на пару;
  • Исключить употребление соли, до момента восстановления функциональных возможностей почек;
  • Запрещены такие продукты: пряности, уксус содержащие блюда, копченные и маринованные продукты, бульоны, редис, щавель;
  • Исключение алкогольных напитков в любом их виде.

Первым этапом в медикаментозном лечении больных с циститом и пиелонефритом должны быть назначены антибиотики, с учетом спектра чувствительность к ним. Антибиотики при цистите и пиелонефрите назначает только врач, который подбирает длительность курса и сам препарат.

Среди наиболее эффективных этиотропных средств выделяют:

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Монурал;
  • Флемоклав Солютаб.

Длительность курса лечения антибиотиками составляет 14 дней.

Вторым этапом лечения является назначение уросептиков:

  • Фурагин;
  • Фурамаг;
  • Фурадонин.
  • Канефрон;
  • Цистон.

Длительность курса лечения уросептиками тоже 14 дней.

Затем начинается этап реабилитации, в котором применяют фитотерапию. Используют травы с противовоспалительным (ромашка, толокнянка) и кровеостанавливающим эффектами (листья крапивы).

Прогноз будет зависеть от того как скоро и как правильно будет выставлен диагноз. Правильно поставленный диагноз – это на 50 % излеченный пациент.

Источник: https://uran.help/diseases/pielonefrit-i-tsistit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.