Аплазия почки

Содержание

Аплазия правой и левой почки: код по МКБ, причины, симптомы, инвалидность

Аплазия почки

Медицине известно множество анатомических аномалий, которые бывают врожденными либо приобретенными. Среди врожденных пороков почек иногда встречается аплазия – довольно-таки серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Аплазия почки

Почечная аплазия – это врожденная аномалия, при которой одна из почек не развивается полноценно и вместо нее на месте органа располагается недоразвитый зачаток, у него отсутствует нормальная структура, отчего почка неспособна выполнять свои функции. В подобной ситуации здоровая почка возлагает на себя обязанности недоразвитой, в результате чего происходит гипертрофия ее тканей, обусловленная компенсаторной деятельностью.

В международной классификации заболеваний по МКБ-10 код почечной аплазии — Q60. Вдвое чаще патология встречается у детей мужского пола. В целом частота встречаемости почечной аплазии составляет 1 случай на 700-1200 новорожденных. Для аплазии характерно отсутствие ножки и лоханки, либо они не сформированы окончательно.

В некоторых источниках аплазию приравнивают к агенезии, однако, эти состояния несколько отличаются.

Если аплазия – это недоразвитость почки с наличием мочеточника, то агенезия – это полное отсутствие органа и его ножки. Поскольку эти состояния имеют идентичную этиологию и клинические проявления, то их часто объединяют в общее заболевание.

Аплазия может носить односторонний характер, чаще поражая левую почку. Хотя встречаются случаи двустороннего поражения. В этом случае ребенок является нежизнеспособным. Такие новорожденные при рождении имеют острый дефицит веса и вскоре умирают.

Причина развития

Определить, почему в определенный период внутриутробного развития у плода прекратила развиваться почка, невозможно. По непонятным причинам метанефросный канал не дорастает до метанефрогенной бластемы. Обычно мочеточник при почечной аплазии остается формируется нормально, хотя иногда он тоже недоразвит либо вовсе отсутствует.

У мальчиков наряду с отсутствием мочеточника имеют место проблемы вроде уменьшения либо отсутствия яичка, кистозных образований на семенниках и отсутствия семявыводящего канала.

Специалисты отмечают, что на развитие патологии оказывают влияние факторы вроде:

  1. Генетической склонности к патологии;
  2. Лучевой терапии беременной женщины;
  3. Если беременная заболела диабетом;
  4. Наличие в первый триместр беременности патологий инфекционного происхождения вроде краснухи или гриппа;
  5. Наличия в анамнезе беременной сифилиса и прочих патологий венерического происхождения;
  6. Алкогольной зависимости;
  7. Бесконтрольное употребление гормональной контрацепции.

Фактически почечная аплазия представляет собой мочевыделительную аномалию врожденного характера. В тяжелых случаях плод может погибнуть еще до родов. При компенсированных формах аплазия может никак себя не проявлять, а обнаруживается патология лишь при обследовании. Иногда апластические изменения прогрессируют постепенно и выявляются уже в достаточно зрелом возрасте.

Симптоматика

Существует несколько разновидностей почечной аплазии:

  • Двусторонняя форма аномалии считается абсолютно несовместимой с жизнью, дети с таким поражением умирают вскоре после рождения. Спасти ребенка можно посредством трансплантации почки или с помощью постоянного гемодиализа;
  • Аплазия правой почки считается наиболее благоприятной, с прогностической точки зрения. Обычно в подобной ситуации левая почка возлагает на себя все обязанности правого органа, поэтому негативная симптоматика может отсутствовать. Иногда правосторонняя аплазия выявляется при диагностике нефропатологии или стойкой гипертонической болезни;
  • Аплазия левой почки считается более неблагоприятной, поскольку при подобной недоразвитости функции левой почки на себя берет правая, которая считается менее функциональной и более подвижной. Почечная аплазия слева у мужчин обычно сопровождается недоразвитием соседних структур вроде мочевого пузыря, простаты, семявыводящего канала или яичка. Особенностью левопочечной аплазии является ее частая сочетаемость с недоразвитостью легкого. У женщин подобная аномалия выявляется гораздо реже, но также сопровождается отклонениями соседних структур, например, двурогой маткой или аплазией маточного тела, отсутствием мочеточника или придатков, удвоение влагалища, недоразвитость перегородок внутри матки.

Аплазия левой почки

Аплазия протекает менее выражено, нежели агенезия. В некоторых случаях недоразвитость почки никак себя не проявляет, только иногда пациент может ощущать некоторую болезненность в поясничной области. Левосторонняя аплазия проявляется несколько ярче, нежели правосторонняя.

В целом при подобном пороке отмечаются такие проявления:

  1. Олигоанурия – снижение количества мочи и даже ее полное исчезновение;
  2. Недоразвитость мочеточника;
  3. Аномалии надпочечников;
  4. Почечные колики со стороны поражения, вызванные разрастанием фиброзных тканей;
  5. Тянущая болезненность внизу живота;
  6. Стойкая гипертензия;
  7. Иногда могут беспокоить боли со стороны нормальной почки, что врачи связывают с увеличением ее размеров.

Если аплазия носит тяжелый характер, то развивается почечная недостаточность либо имеет место интоксикация организма собственными метаболитами. Тогда состояние пациента ухудшается, практически все системы организма начинают функционировать с перебоями.

Диагностика

Диагностические процедуры для выявления почечной аплазии вне зависимости от стороны, на которой расположена аномалия, включают:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенографию почек;
  • Ангиография почек;
  • Лабораторные исследования мочи;
  • Спиральная компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная ангиография и пр.

Лечение и прогнозы

Лечения, как такового при почечной аплазии не требуется. Пациенту обязательно назначается пожизненная диета, целью которой является снижение нагрузки со здоровой почки. Если патология сопровождается стойкой гипертонической болезнью, то необходимо лечение с применением легких мочегонных препаратов.

Также необходимо соблюдать профилактические меры в отношении бактериальных инфекций почек. Иммунная система также требует поддержки, чтобы вероятность проникновения в организм вирусных агентов либо патогенных бактерий была минимальной. В особенно тяжелых случаях необходима трансплантация.

Прогнозы в целом благоприятные. При соблюдении необходимой диеты и профилактики пациенты проживают всю жизнь без особенных проблем.

Больным с почечной аплазией инвалидность может быть установлена в случае, когда у единственной почки снижается функциональность, что сопровождается яркой симптоматикой почечной недостаточности. Хоть инвалидность при подобной патологии дается не всегда, от армии пациентов освобождают, зачисляя сразу в запас.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/anomalii-razvitiya/aplaziya-pochki.html

Аплазия почки что это такое

Аплазия почки

Под почечной агенезией понимают отсутствие одного или двух органов. Патология относится к разряду анатомических количественных аномалий, когда часть мочевыделительной системы у ребенка не сформировалась во внутриутробный период.

Аплазия почки – аномалия, протекающая со схожими симптомами и имеющая аналогичные причины. В случае аплазии орган представлен зачатком в виде соединительнотканного тяжа, у которого нет полноценной ножки и лоханки.

Из-за отсутствия естественной почечной структуры он не способен нормально функционировать. И при агенезии, и при аплазии второй орган компенсаторно берет на себя всю работу.

Вследствие повышенной ежедневной нагрузки его ткани гипертрофируются, почка увеличивается в размерах.

Причина возникновения агенезии не несет в себе наследственный фактор, только аномалии развития в период внутриутробного созревания. В любом случае, условиями к появлению такого рода порока могут стать следующие факторы, которые активируются во время беременности:

  • болезни, вызванные инфекцией, на начальном этапе развития эмбриона;
  • обследования диагностического характера в основе, которого лежит излучение;
  • злоупотребление беременной алкогольными напитками;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • препараты с высоким содержанием гормонов.

При наличии у будущей матери такого заболевания, как сахарный диабет, риск возникновения патологии у ребенка значительно возрастает, ведется особенно пристальное наблюдение за развитием плода внутри утробы матери.

Формы развития порока

Двусторонняя агенезия в медицинской сфере встречается реже односторонней, так как отсутствие обоих органов мочевыделительной системы не совместимо с жизнью пациента. Односторонние патологии аномального развития почек:

  1. Правосторонняя агенезия. Составляет небольшую долю среди всех патологий, представляет собой аномалию строения правой почки.
  2. Агенезия левой почки. Встречается редко, не более 7% от всех клинических случаев. Как и правосторонняя, может протекать с сохранением мочеточника или без него.

Эти разновидности врожденных пороков мало, чем отличаются друг от друга. В обоих случаях, оставшаяся почка гипертрофируется, увеличивается в размерах и приспосабливается к двойному функционированию.

Агенезия правой почки может быть ошибочно диагностирована, как аплазия. Это связано с тем, что мочеточник может присутствовать и даже успешно функционировать. При этом данная патология встречается чаще, это связывают с анатомическим расположением правой почки. Орган располагается ниже, он более подвижен и по размеру немного меньше.

Признаки аномального развития

Отсутствие одного из органов сказывается на работе другого увеличенной нагрузкой. Из-за чего часто агенезия может быть не замечена у новорожденного, а аномалия будет выявлена только по прошествии некоторого времени при помощи диагностических мероприятий (компьютерная томография, ультразвуковое исследование или урография).

У ребенка могут наблюдаться следующие внешние признаки:

  • некоторая одутловатость кожных покровов лица;
  • слегка плоский нос – переносица шире обычного, совместно с плоской спинкой;
  • доли лобной зоны достаточно выпуклые;
  • уши, расположенные ниже нормальных показателей или с деформированными участками.

Агенезия с левой стороны обладает более яркой симптоматикой:

  • объем мочи за сутки значительно увеличен;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чувство тошноты, возможно рвота;
  • стойкая гипертензия;
  • болевой синдром в паховой области.

У мужского пола агенезия встречается чаще по причине особенности строения мочеполовой системы. Специфическая симптоматика выражается по причине отсутствия протока, который отвечает за вывод семенной жидкости и обуславливается болевыми ощущениями в паховой зоне при эякуляции, крестцовой области, возможна половая дисфункция (импотенция) и бесплодие.

В большинстве случаев агенезия женского пола сопровождается с различными патологиями матки, возможна недоразвитость влагалища или гипоплазия органов.

Причины и разновидности аплазии почки

Возникновение агенезии происходит вследствие патологического состояния, которое возникает вследствие того что проток метанефроса недостаточным образом развивается и не достигает размеров метанефрогенной бластемы. Данная патология отличается тем, что мочеточник может иметь нормальные или укороченные размеры, а в некоторых случаях и полностью отсутствовать.

Обратите внимание! По статистике агенезия почки встречается очень редко, если быть точнее то где-то у одного ребенка на тысячу родившихся.

Выяснить точную причину такого заболевания достаточно проблематично, так как зарождение всех органов происходит в утробе матери на начальной стадии беременности.

Можно определить лишь то, что под воздействием определенных факторов происходит определенный сбой эмбриогенеза, и формирование органа не происходит в положенном для этого месте.

Можно точно сказать, что прекращение развитие почки происходит вследствие инсульта мочеточника.

Данная патология относится к разделу врожденных пороков развития. Бывают ситуации, даже когда ребенок с таким пороком умирает в утробе матери или же сразу после появления на свет.

Но в большинстве случаев рождение проходит нормально, и патология выявляется совершенно случайно, в более сознательном возрасте.

Но наблюдаются и отдельные случаи, когда человек всю жизнь живет с таким отклонением и вторая почка полностью компенсирует отсутствующий орган без каких-либо симптомов и патология обнаруживается только в пожилом возрасте. Но такое случается достаточно редко.

Факторами, провоцирующими развитие патологии, являются следующие состояния:

  • длительный прием противозачаточных средств до наступления беременности;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • перенесенные венерические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесение гриппа и различного типа инфекционных заболеваний в первом триместре беременности;
  • проблемы эндокринного характера.

В том случае если у матери наблюдается хотя бы один из перечисленных факторов, доктор во время беременности обязательно должен учитывать этот факт.

Источник: https://zdorovo.live/pochki/aplaziya-pochki-chto-eto-takoe-2.html

Аплазия почки

Аплазия почки

Иногда в процессе внутриутробного развития происходят аномалии в строении органов. К ним относятся агенезия почки и аплазия.

Порок представляет собой полное отсутствие органа или его недоразвитие, в результате чего выполнение функции полагается на другую почку.

Существует несколько разновидностей патологического состояния, отчего зависит уровень здоровья человека. Аномалия бывает опасной для жизни, но чаще она не отличается высокими рисками.

Отсутствие или недоразвитие почек — опасная внутриутробная аномалия.

Общая информация

Агенезия и аплазия почки — аномальное развитие органа в период внутриутробного развития, результатом чего является полное отсутствие почки (или обеих почек) или формирование вместо него неразвитого зачатка, который не способен выполнять должную функцию. Отсутствуют другие структурные элементы почки, которые при нормальном развитии играют важную роль в функционировании органа. Мочеточник при аплазии чаще не страдает, но возможно также его отсутствие.

Виды агенезии почек

Агенезия почки — достаточно распространенное явление. Аномалии можно классифицировать на 3 вида:

  • агенезия почек двустороннего типа;
  • агенезия одностороннего типа с сохранением мочеточника;
  • агенезия одностороннего типа отсутствием мочеточника.

Двусторонняя агенезия

Отсутствие обеих почек у новорожденного требует немедленной трансплантации органа.

Аномалию относят к третьему типу. Рождение мертвого ребенка является характерным признаком этой патологии. Иногда случается, что малыш рождается в срок живым, но продолжительность жизни составляет несколько суток по причине почечной недостаточности.

Развитие медицинской науки привело к тому, что ребенку в первые дни жизни проводится операция по пересадке почек с процедурой гемодиализа (чистка крови).

Но проблема в отсутствии технологий и специалистов во многих больницах усложняет раннее диагностирование проблемы, проведение дифференциального анализа с другими болезнями мочевыводящей системы или почек, осуществление пересадки недостающего органа.

Односторонняя агенезия с сохранением мочеточника

Недоразвитость органа в этом случае врожденная, но включается в первый клинический тип. Вся функциональная нагрузка в этом случае переходит на другую часть органа. В здоровой почке формируется больше необходимых функциональных элементов, что делает возможным замещение работы отсутствующей части. Заболевание здорового отдела несет намного больше рисков, чем в нормальных условиях.

Односторонняя агенезия с отсутствием мочеточника

Уже в 1-ю неделю плода можно наблюдать развитие и отклонения в мочеточнике.

В первые недели формирования плода, когда происходит укладка строения мочевой системы, врач может диагностировать патологию, так как визуализируется отсутствие щелевидного мочеотводящего отверстия (устья).

У мужчин порок сопровождается проблемами с путями, что выводят семенную жидкость. Болезнь проявляется болезненными ощущениями в паху, крестце. Возможны проблемы с половыми функциями или болезненная эякуляция.

Источник: https://medic-online.net/15011/aplaziya-pochki/

Аплазия почек

Аплазия почки

Аплазия почки – это одна из форм агенезии органа. Агенезия является патологическим состоянием, вследствие которого почка и ее ножка (мочеточник и сосуды) полностью отсутствуют с рождения.

Аплазия подразумевает внутриутробное нарушение, при котором мочеточник и сосуды сохранены, почка выступает в роли недоразвитого зачатка, неспособного выполнять свои функции.

Нагрузка при этом ложиться на парный здоровый орган, гипертрофирующийся вследствие необходимости выполнять дополнительную работу.

Механизм развития и причины патологии

Выяснилось, что частота заболевания составляет 1 случай на 1200 детей и взрослых. Развивается патологическое состояние вследствие того, что проток метанефроса недостаточно развивается, не дорастает до метанефрогенной бластемы. Дефект сопровождается нормальным или укороченным мочеточником, иногда диагностируется его полное отсутствие.

Агенезия и аплазия относятся ко внутриутробным порокам развития. Часто младенцы с такими особенностями погибают внутри утробы матери или сразу после рождения. В случае если вторая почка компенсирует отсутствующий орган, патология может быть выявлена случайно в более старшем возрасте при осмотре других органов.

Иногда признаки заболевания прогрессируют очень медленно, порок обнаруживается в пожилом возрасте.

Аплазия почки часто провоцирует мочекаменную болезнь, пиелонефриты, артериальную гипертензию. Различают несколько видов аномалии. Наиболее редкой формой считается полное отсутствие парного органа. Такое состояние несовместимо с жизнью, ведет к гибели плода. Чаще диагностируется недоразвитость почки или ее отсутствие с одной из сторон.

Провоцирующими факторами патологии считаются следующие состояния:

  • наследственность;
  • перенесение гриппа, краснухи и других инфекционных болезней матерью в первом триместре беременности;
  • длительный прием противозачаточных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие заболеваний эндокринной системы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесение венерических заболеваний.

Вышеописанные факторы обязательно учитываются лечащим врачом во время ведения беременности.

Вредные привычки матери часто становятся провоцирующим фактором пороков развития плода

Виды агенезии и аплазии

В медицинской практике выделяют несколько форм патологии:

  • двусторонний порок (полное отсутствие обеих почек) – такое состояние сопровождается гибелью плода до рождения или в первые несколько часов после появления на свет;
  • агенезия правой почки – сопровождается отсутствием органа с правой стороны. При этом левая почка берет на себя компенсаторную функцию;
  • агенезия левой почки – отсутствие органа с левой стороны;
  • аплазия правой почки – орган с правой стороны формируется частично, представляет собой зачаток без жизненно важных почечных структур;
  • аплазия левой почки – отсутствие почки с левой стороны.

Агенезия правой почки встречается чаще. В большинстве случаев пороком страдают женщины. Ученые предполагают, что такая особенность наблюдается из-за того, что правый орган меньше, короче и подвижнее. Порок с правой стороны часто проявляется с первых месяцев жизни ребенка. При этом наблюдаются такие симптомы:

  • частые срыгивания малыша;
  • полиурия;
  • обезвоживание организма;
  • возникновение гипертонических приступов;
  • стремительное развитие почечной недостаточности.

Важно! Порок развития с правой стороны часто остается незамеченным, диагностируется случайно.

Несмотря на серьезность заболевания, аплазия часто протекает бессимптомно

При правосторонней аплазии симптоматика выражена слабее. Состояние считается более благоприятным для жизни. Если при этом левая почка полностью компенсирует отсутствие правой, клинические признаки могут вовсе не проявляться. В редких случаях при аплазии правой почки развиваются нефропатии, гипертензия и некоторые другие состояния.

Левосторонняя агенезия протекает тяжелее, так как основную нагрузку на себя вынуждена брать правая почка. Орган отличается от левой пары меньшим размером и подвижностью. К симптомам аномалий с левой стороны относят:

  • частый болевой синдром в области паха;
  • затруднение эякуляции;
  • нарушение половых функций;
  • бесплодие;
  • импотенцию.

Левосторонняя аплазия органа диагностируется редко, процент среди всех случаев заболевания – не более 7. Нередко патология отмечается на фоне недоразвитости других органов анатомического пространства брюшины.

Чаще этот вид патологии диагностируется у мужчин, сопровождается агенезией семявыводящих протоков, пороками семенных пузырьков, нарушениями развития мочевого пузыря. У женщин сопровождается недоразвитостью маточных придатков, мочеточников, маточных перегородок.

В правой почке при возникновении левосторонней аплазии часто выявляются кисты, при этом структура органа близка к нормальной.

Симптомы заболевания

Клинические проявления аплазии почки отличаются от симптомов агенезии меньшей интенсивностью. Часто патология протекает бессимптомно. Ярче выражены признаки порока при аплазии левой почки:

  • увеличение количества мочи;
  • частые походы в туалет;
  • рвота;
  • повышение давления, не поддающееся гипотензивным препаратам;
  • образование складок на теле;
  • болевой синдром, распространяющийся на поясницу, крестец;
  • развитие сексуальных нарушений у мужчин;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • отек лица.

Пациентов с аплазией или агенезией часто беспокоят головные боли, высокое артериальное давление

Обнаружить патологию у ребенка помогают следующие признаки:

  • одутловатое лицо;
  • широкая форма носа со сплюснутой спинкой;
  • уши расположены низко;
  • увеличение размера живота;
  • наличие складок на коже;
  • широко посаженные глаза.

Данные признаки не всегда говорят о наличии порока, но могут стать сигналом при патологическом состоянии.

Важно! В особо тяжелых случаях возникает сильная интоксикация продуктами собственного метаболизма, почечная недостаточность.

Диагностика патологии начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. Врач фиксирует жалобы пациента. При каких обстоятельствах проявились первые симптомы, сопутствуют ли аплазии другие анатомические отклонения.

Аплазию почки важно отличать от таких состояний, как гипоплазия, агенезия и нефункционирующий орган. Для проведения диагностики используется аортография, с помощью которой нефункционирующий орган отличают от аплазии.

Выявить порок позволяет почечная ангиография, спиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния здоровой почки применяют ультразвуковое исследование и рентген.

Для получения сведений о состоянии организма больному назначают общий анализ крови, мочи, бактериологический посев осадка урины.

Диагностика патологии проводится с помощью ультразвукового исследования и других методов

Как проводится лечение порока

Пороки развития почек

Лечебные мероприятия показаны пациентам при следующих состояниях:

  • частые выраженные боли в области почки;
  • возникновение нефрогенной гипертензии;
  • рефлюкс в недоразвитый мочевыводящий путь.

При пороке правой почки лечения чаще не требуется. Пациентам рекомендуется соблюдать диету, обеспечивающую снижение нагрузки на левый орган. Лечебное питание исключает жирную, острую, жаренную, соленую, копченую пищу.

Пациенту следует отказаться от острых соусов, специй, кислых соков. Запрещен алкоголь, газированные напитки, крепкий чай, кофе.

При ярко выраженной симптоматике назначают обезболивающие препараты, диуретики, противоотечные лекарства.

При аплазии левого органа специфическая терапия проводится редко, чаще лечение заключается в соблюдении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение инфекционных заболеваний. Нормальная жизнедеятельность человека с одной почкой обеспечивается благодаря поддержанию иммунитета на должном уровне.

Особое внимание уделяется детям, имеющим двустороннюю агенезию или аплазию. Раннее лечение патологии не проводилось, так как порок являлся приговором. Современная медицина проводит успешные операции по пересадке почек среди таких младенцев. Это дает ребенку шансы на нормальную жизнедеятельность.

Важно! При особо тяжелых случаях патологии человеку может быть назначена инвалидность после постановки диагноза и принятия решения медицинской комиссией.

Для рождения здорового малыша каждая женщина в период вынашивания ребенка и перед его зачатием должна придерживаться профилактических мер. К ним относят:

  • отказ от вредных привычек;
  • планирование беременности;
  • своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний;
  • прием медикаментозных средств исключительно по назначению врача;
  • соблюдение правильного питания;
  • адекватная оценка стрессовых ситуаций.

При обнаружении порока пациенту следует придерживаться здорового образа жизни и питания. При появлении болезненных ощущений и других неприятных симптомов нельзя заниматься самолечением, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Правильное питание и здоровый образ жизни – залог полноценной жизни для пациентов с аплазией почки

Почечная аплазия – тяжелая патология, негативно влияющая на всю дальнейшую жизнь пациента. Своевременная диагностика заболевания и внимательное отношение к своему здоровью поможет предотвратить тяжелые последствия, вести полноценный образ жизни.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/aplaziya-pochek

Аплазия (агенезия) почки: причины, симптомы, лечение

Аплазия почки

Под аплазией почки понимают аномальное отсутствие почки у человека или же этот орган является недоразвитым и не имеющим определенной физиологической структуры почки.

Простыми словами, человек рождается или вовсе без почки или же с отростком, отдаленно напоминающим почку, но не выполняющим абсолютно никаких жизненно важных функций.

Основную работу, которую должны выполнять почки, берет на себя второй орган (как известно, у человека анатомически 2 почки). То есть, исходя из медицинских терминов, вторая почка выполняет компенсаторную работу.

Как часто встречается аплазия почки?

Аплазия почки не является распространенным явлением и встречается у одного человека из 1200 обследованных. Выявить отсутствие одной почки можно только посредством узи-диагностики.

Почему возникает аплазия почки?

Аплазия почки – патологическое явление, возникающее в период внутриутробного развития. Причина – проток метанефроса не вырастает до необходимых анатомических размеров. При этом, могут отмечать патологии мочеточника – его может вовсе не быть или же он будет гораздо меньше, чем это положено по нормам.

Но, все же, стоит отметить, что у некоторых представителей мужского пола отсутствие мочеточника может привести к патологии развития семявыносящего протока (анатомически он мог не сформироваться).

Также, у некоторых представителей мужского пола могут быть кисты у семенного пузырька, полностью отсутствовать одно яичко.

Аплазия почки – это действительно аномалия мочевыделительной системы, тяжелый порок внутриутробного развития плода. Если беременность женщины проходит в остром и отягощенном состоянии, то это может спровоцировать выкидыш, а также гибель плода в утробе у женщины.

Выявить аплазия почки можно еще в период беременности, но только при условии того, что женщина посещает плановые медицинские осмотры и делает УЗИ согласно сроку беременности. У взрослого человека или же ребенка подобные нарушения формирования почки обнаруживаются случайным образом, чаще всего – во время проведения профилактических осмотров.

У некоторых пациентов аплазия почки может развиваться и прогрессировать в течение всей жизни и затем в один момент дать о себе знать ухудшением самочувствия. Под ухудшением самочувствия понимается прогрессирование и развитие болезней в виде артериальной гипертензии, мочекаменной болезни, а также – пиелонефрита.

Классификация аномалий

Аномалии мочевыделительной системы классифицируют как:

  • Количественные патологии;
  • Аномалии, проявляющиеся в анатомическом положении внутренних органов;
  • Аномалии взаимосвязи;
  • Патологические новообразования в структуре почек.

В медицинской практике встречается даже такая патология, как полное отсутствие почек с двух сторон. Данное явление не совместимо с жизнью человека. Конечно, это явление редкое – чаще всего можно столкнуться с ситуацией недоразвитости органа (почки) или же ее отсутствием с левой/правой стороны.

В группу риска недоразвитости почки чаще всего входят мужчины всех возрастов.

Причины возникновения агенезии почки

Агенезия почки может развивать по нескольким основным патологическим и крайне тяжелым причинам. Прежде всего, это генетика.

Если у ваших родственников по прямой линии были отмечены случаи недоразвитости или же отсутствия почки, то велик риск, что эта патология возникнет и в вашем случае.

Вопрос о генетической предрасположенности – это первое, что спросит у вас врач после проведения УЗИ исследования.

Если говорить о факторах риска во время беременности женщины, которые могут привести к нарушению развития внутренних органов у плода, то это:

  • Инфекции или же воспалительные процессы, которые перенесла беременная в 1 триместре беременности (во время закладки и формирования всех жизненно важных органов и систем жизнедеятельности плода). В частности, грипп, краснуха могут спровоцировать нарушение в развитие мочевыделительный системы плода, то есть – отсутствие почки;
  • Химическое, токсическое или же ионизирующее облучение, которое получила женщина в период беременности;
  • Сахарный диабет, прогрессирующий во время беременности;
  • Алкоголизм в хронической форме как у беременных, так и у обычных людей (имеются в виду мужчины различных возрастов);
  • Сифилис беременной;
  • Венерические заболевания беременной или же ее партнера.

Если женщина принимает противозачаточные средства без контроля врача и соблюдения правильной дозировки, то в таком случае, через определенное время это может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Признаки аплазии почки

Как у ребенка, так и у взрослого человека имеются определенные анатомические признаки, которые указывают на недоразвитость почки или же ее отсутствие – это агенезия почки.

У представительниц женского пола агенезия почки в 80% клинических случаев идет в комбинации с патологиями матки, недоразвитым влагалищем, а также гипоплазией внутренних органов.

У мужчин – отсутствует левое или же правое яичко и нарушено функционирование семенного канальца.

Как лечить?

Если у человека развилась двустороння агенезия почек, то есть это полное отсутствие почки, то в данном случае отмечается летальный исход.

С такой патологий, плод не может выжить в утробе у матери и именно здесь он погибает на сроке от 4 до 12 недель беременности.

В случае, если ребенок рождается с такой патологией, то он погибает в течение первых нескольких часов из-за почечной недостаточности.

При отсутствии правой почки, абсолютно вся функциональная нагрузку приходится на здоровую левую почку. Это же касается клинического случая отсутствия правой почки.

Симптомами отсутствия правой/левой почки с первых дней жизни ребенка являются: повышенное мочеиспускание, срыгивание, рвота, нарушение сердечного ритма, почечная недостаточность, сильное патологическое обезвоживание.

Пациенту в таком случае, уже с рождения назначается пожизненная гипотензивная терапия в качестве лечения. Также, будет рассматривать вариант трансплантации органа по медицинским показаниям.

Источник: https://medportal.su/aplaziya-ageneziya-pochki-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.